孩子的腺樣體肥大不可輕視
孩子的腺樣體肥大不可輕視
腺樣體,許多人并不十分了解它,腺樣體又叫咽扁桃體或增殖體,隱藏在鼻腔后部,是鼻咽頂部的淋巴組織,形狀如半個剝皮桔子,表面有5~6條縱形溝裂,這些溝裂易存留細菌。腺樣體出生后即存在,6歲左右最大,一般10歲以后開始萎縮。當兒童機體抵抗力降低,如受涼、感冒時,存在于機體的病毒、細菌大量繁殖,外界的病原體又乘虛而入,患兒這時易患急性腺樣體炎,表現(xiàn)為突起發(fā)熱,體溫達40℃,鼻塞嚴重,呼吸困難,若炎癥波及咽鼓管咽口可引起化膿性中耳炎,表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹、耳痛、聽力下降等。急性腺樣體炎患者應該臥床休息,可予以對癥治療:局部可用低濃度的氯麻滴鼻劑滴鼻子以緩解鼻塞,重者應該用抗生素防止感染。
急性腺樣體炎對兒童的健康危害并不是十分大,如果腺樣體因炎癥的反復刺激而發(fā)生病理性增生、肥大時,則影響兒童的生長發(fā)育。由于兒童鼻咽部比較狹小,當腺樣體肥大時,由于鼻塞影響呼吸而張口呼吸,長期用口呼吸,氣流沖擊硬腭會使硬腭變形、高拱,久而久之,面部的發(fā)育會變形,出現(xiàn)上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬腭高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活動,缺乏表情,很像“豬八戒”和“丑小鴨”,醫(yī)學上稱之為“腺樣體面容”。由于鼻子發(fā)堵,患兒的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,常引起陣陣咳嗽,容易患氣管炎。另外,患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣,易造成頭部缺血、缺氧,出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現(xiàn)象。增殖體的增生,使呼吸道氣流的通道狹窄而不通暢,睡眠時氣體不時沖擊舌根部及懸壅垂等組織,隨著呼吸而發(fā)出陣陣鼾聲。由于兒童發(fā)育需要大量的氧,而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,直接導致腦部發(fā)育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子的身高,并且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今后的智力。所以,這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸、漏斗胸,甚至誘發(fā)肺源性心臟病。因此,兒童打鼾比成人有更大的危害。長期呼吸道阻塞導致肺擴張不良、肺換氣不良,易引起肺動脈壓升高。
如果您的孩子有以上情況,建議您先去耳鼻喉科檢查一下鼻部,是否有引起鼻阻塞的增殖體肥大的病因。有的小兒,偶爾出現(xiàn)睡時打呼嚕,可能是由于睡眠時與呼吸有關的肌肉松弛,尤其是舌的肌肉放松后造成舌根向后面輕度下垂,使呼氣時排氣受到影響,當改變體位后,同時也改變了舌的位置,此時呼嚕聲消失,這種情況不必去醫(yī)院就診。
對于腺樣體肥大,當前最好的治療辦法莫過于手術切除增殖體了,術后效果良好(4歲以上即可手術)。遺憾的是,如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)了“腺樣體面容”,那“丑小鴨”就很難再變成“白天鵝”了!
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