幼兒發(fā)育相關(guān)：小兒多大開始補鈣最合適

幼兒發(fā)育相關(guān)：小兒多大開始補鈣最合適

　　答：上述問題確實是新生兒父母比較關(guān)注的事情。孩子補鈣，一定要慎重，很多家長因為害怕孩子患佝僂病出現(xiàn)“五遲癥”(前囟閉合遲、出牙遲、生長遲緩、站立遲、行走遲)，自孩子出生就開始補鈣，從而使孩子出現(xiàn)腹瀉、消化吸收不良的情況，嚴重時導致小兒營養(yǎng)不良的發(fā)生；另外，過多攝入鈣質(zhì)，可使骨質(zhì)過度鈣化，機體骨骼過早成熟，引起小兒長不高、個矮。

　　因此，盲目補鈣是不科學的。老百姓說的“缺鈣”在現(xiàn)代醫(yī)學上稱為“維生素D缺乏性佝僂病”，預防小兒缺鈣的措施是早期添加生理需求量的維生素D。維生素D的來源有兩條途徑，一是通過日光中的紫外線照射皮膚轉(zhuǎn)化而來，另一條途徑是通過攝入食物獲得。引起小兒佝僂病的原因有以下幾個方面：小兒生長發(fā)育過快；所需維生素D不足；食物中鈣攝入不足；鈣吸收不足；疾病影響；胃腸道功能障礙等。

　　補鈣要根據(jù)孩子的具體情況和母親孕期的情況而定。如果母親在孕期有腿抽筋、營養(yǎng)素攝入不全面的情況，或小兒是人工喂養(yǎng)、出生后有營養(yǎng)不良的情況，在孩子兩個月時就需要補鈣，同時要補充適量的維生素D。如果孩子生長發(fā)育良好，沒有以上列舉的引起缺鈣的因素，則不要急著補鈣。預防缺鈣要從孕期做起，孕母要多吃牛奶、蛋類、瘦肉、動物肝臟、海產(chǎn)品、豆類、蔬菜、水果等富含鈣的食品。母乳中含有較多的易于吸收的維生素D、鈣和磷，所以盡量鼓勵母乳喂養(yǎng)。正常小兒出生后要加強日光照射，如果是夏季，滿一月后即可開始戶外活動，每天1—2次，每次由10分鐘逐漸增加至1小時；即使在冬季，只要沒有風，早晨9點鐘以后也可到室外曬太陽。如果在室內(nèi)曬太陽，一定要把窗子打開，讓陽光直射在孩子的身上，因為玻璃可以阻擋住紫外線的穿透?？蛇m當?shù)卣_補充適量的維生素D，如每日滴服魚肝油，也可在冬季肌注維生素D針劑。隨著小兒漸大，飲食要注意多樣化，糾正偏食的壞習慣，多吃一些含鈣及維生素全面的食物，如蝦皮、黑木耳、排骨、牛奶、動物肝臟等。經(jīng)常在戶外活動和玩耍，從小培養(yǎng)外出鍛煉的習慣，不要怕曬黑或擔心著涼而讓孩子憋在房內(nèi)?！〗獯饘＜遥号碚窬?，濟南市兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師。