你的心臟莫“負(fù)債”累累

你的心臟莫“負(fù)債”累累

　　不久前，著名小品演員高秀敏因患冠心病突發(fā)心肌梗死導(dǎo)致窒息，在睡夢(mèng)中不幸逝世。年僅46歲的笑星戛然而去，給世人留下了無(wú)限的惋惜與悲痛。梅艷芳、羅文、陳逸飛……名人們并不完美的句號(hào)，帶給健康人群諸多生命警示與思考。

　　本期提及的冠心病，堪比人體內(nèi)埋下的一顆"定時(shí)炸彈"。但愿高秀敏式的悲劇，能給當(dāng)下正值事業(yè)、生活巔峰期的青壯年人群以前車(chē)之鑒。珍惜生命、遠(yuǎn)離冠心病刻不容緩。

警惕四大危險(xiǎn)因素 鏟除心臟“定時(shí)炸彈”

　　作為一種常見(jiàn)的慢性病，冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈性心臟病。有權(quán)威資料顯示：在我國(guó)，心腦血管病死亡人數(shù)已占總死亡人數(shù)的三分之一，其中冠心病患者占心腦血管總患者的15％。盡管總體發(fā)病率在全球僅次于日本，列倒數(shù)第二，但近年來(lái)，隨著國(guó)民膳食結(jié)構(gòu)不斷變化，冠心病發(fā)病有“陡坡”上升趨勢(shì)，不得不受到重視。

　　冠心病重在預(yù)防。數(shù)據(jù)表明，年齡在40歲的人群著手預(yù)防，冠心病發(fā)病率可減少50％；50歲人群著手預(yù)防，發(fā)病率降低40％；要是從70歲開(kāi)始預(yù)防，發(fā)病率則只能降低20％。為此，擁有一顆健康心臟，必須從中青年做起。

　　預(yù)防冠心病，先得了解發(fā)病的危險(xiǎn)因素。迄今為止，公認(rèn)的危險(xiǎn)因素包括糖尿病、高血壓、血脂異常、吸煙、冠心病早發(fā)家族史、過(guò)度肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)等。若人群擁有的危險(xiǎn)因素越多，則將來(lái)患上冠心病的概率會(huì)更高。不過(guò)，所有危險(xiǎn)因素中除了冠心病家族史以外，其余皆可通過(guò)干預(yù)見(jiàn)效。

最大危險(xiǎn)―――高血壓

　　高血壓是心血管疾病的最大危險(xiǎn)因素。一般而言，中青年高血壓患者常帶有家族史，或并有吸煙、肥胖等多個(gè)危險(xiǎn)因素?？垢哐獕菏莻€(gè)長(zhǎng)期、艱難的過(guò)程，但通過(guò)科學(xué)的生活方式，包括飲食清淡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠等，再配以藥物治療，將血壓控制在140/90毫米汞柱的范圍內(nèi)，即可有效降低冠心病發(fā)病。

直接危險(xiǎn)―――血脂異常

　　血脂異常通常指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高等指標(biāo)異常，其中低密度脂蛋白膽固醇是最重要的干預(yù)指標(biāo)。血脂異常除了代謝等內(nèi)在因素外，脂質(zhì)攝入量更與其密切相關(guān)。適當(dāng)減少脂肪的攝入，選擇食用油時(shí)應(yīng)避免動(dòng)物脂肪，多采用菜籽油、豆油、玉米油等植物脂肪，并適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常，須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。

普遍危險(xiǎn)―――吸煙

　　全球公認(rèn)吸煙是導(dǎo)致冠心病的重要因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，男性吸煙的心血管發(fā)病率、死亡率較非吸煙者增加1.6倍；吸煙者心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)性則高出2.3倍。臨床上，因大量吸煙誘發(fā)急性心肌梗死的中青年患者不勝枚舉。戒煙，無(wú)疑是健康人群預(yù)防冠心病的重要舉措。一般來(lái)說(shuō)，戒煙一年后，冠心病的超額危險(xiǎn)性將比繼續(xù)吸煙者減少一半。

潛在危險(xiǎn)―――糖尿病

　　有種說(shuō)法是，患上糖尿病等于得過(guò)一次心肌梗死。這種說(shuō)法有一定依據(jù)：因?yàn)樘悄虿』颊吲c心?；颊呔哂邢嗤乃劳鑫ｋU(xiǎn)。但由于糖尿病患者往往具有多種危險(xiǎn)因素，常會(huì)處于冠心病的高度威脅之中。中青年糖尿病患者一旦誘發(fā)冠心病，發(fā)病越早則病情越重。將血壓、血脂水平控制在比常人更低的水平，對(duì)冠心病的預(yù)防有益無(wú)害。

中青年冠心病防治三“準(zhǔn)則”

　　冠心病的預(yù)防，與高血壓、糖尿病等慢性病預(yù)防沒(méi)啥兩樣。綜合概括，即吃得講究、運(yùn)動(dòng)適度與減壓到位。

　　●飲食結(jié)構(gòu)要合理

　　不少身為業(yè)務(wù)骨干的中青年存在高脂血癥、體重超標(biāo)等，究其原因大多因飲食不當(dāng)。摒棄高脂飲食，合理的膳食結(jié)構(gòu)顯得尤為重要。包括控制總熱量、限制脂肪、蛋白質(zhì)適度、清淡低鹽、維生素充足等。要格外強(qiáng)調(diào)的是，洋蔥、大蒜等食物富含精油，是防止動(dòng)脈粥樣硬化的有效成分；

　　●生命在于運(yùn)動(dòng)

　　規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可有效降低血脂、減少冠心病發(fā)病率。中青年人群工作負(fù)荷大，業(yè)余休息時(shí)間少，但合理安排、忙中偷閑堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)非常有益。推薦做些有氧全身運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、快走、騎自行車(chē)等，持之以恒、必有益處；

　　●避免超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)

　　長(zhǎng)時(shí)期精神緊張和情緒因素等，易引發(fā)焦慮、抑郁、情緒激動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)，并誘發(fā)血管痙攣突發(fā)心臟危機(jī)。中青年應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)生活節(jié)奏，張弛相間，控制不良情緒。此外，定期檢查血壓、血脂等指標(biāo)，確保早診斷、早治療亦很重要。

　　冠心病“年輕化”：50％患者未及60歲

　　冠心病不再是老年人的專(zhuān)利。傳統(tǒng)意義上的“老年病”，近來(lái)呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢(shì)。最新統(tǒng)計(jì)顯示：急性心肌梗死患者中，50％以上未及60歲、20％以上不到50歲，而少數(shù)病人僅有20歲至30歲。

　　世界衛(wèi)生組織的調(diào)查表明，冠心病在發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)病率極高，但在亞洲人群中的發(fā)病較急。專(zhuān)家估計(jì)，我國(guó)每年死于各種冠心病的人數(shù)超過(guò)100萬(wàn)人，而在1998年至2008年間，國(guó)內(nèi)男性冠心病發(fā)病率將較以往同期增加26.1％，女性增加19％。

　　與老年冠心病患者不太一樣，中青年冠心病的首發(fā)表現(xiàn)多為心肌梗死，其中10％表現(xiàn)為猝死。究其原因，當(dāng)從冠心病的基本病變說(shuō)起：即供應(yīng)心肌營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血管―――冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化。其實(shí)，這一過(guò)程在人生早期階段已開(kāi)始，隨著年歲逐漸增長(zhǎng)，青少年時(shí)期出現(xiàn)的脂質(zhì)沉積形成粥樣斑塊，隨即誘發(fā)冠心病。但近年社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力不斷加劇、高脂飲食結(jié)構(gòu)漸漸普遍，加速了脂質(zhì)沉積的過(guò)程，冠心病“年輕化”也就不難理解了。