關(guān)于分娩的全面資料

關(guān)于分娩的全面資料

　　分娩是一個(gè)動(dòng)人心魄的生命時(shí)刻，怎樣安然度過(guò)？孕產(chǎn)婦最好多一些知識(shí)儲(chǔ)備，幫助自己做好身心準(zhǔn)備，迎接新生命的到來(lái)。

　　關(guān)鍵詞1 見(jiàn)紅

　　臨產(chǎn)前，由于不規(guī)律的子宮收縮牽動(dòng)宮頸，使宮頸內(nèi)口附近的胎膜與子宮壁分離，導(dǎo)致毛細(xì)血管斷裂，宮頸黏液栓脫落，使血液與宮頸黏液混合在一起從陰道流出，這種現(xiàn)象稱為“見(jiàn)紅”。

　　提示：

　　見(jiàn)紅之后不必過(guò)于驚慌趕往醫(yī)院，因?yàn)閷m口還未開(kāi)，不會(huì)馬上分娩，僅表明產(chǎn)婦可能在1-2天分娩。

　　關(guān)鍵詞2 破水

　　產(chǎn)婦子宮里的羊膜和絨毛膜緊密連著，形成一個(gè)封閉的羊膜囊，囊里有羊水和胎兒。臨產(chǎn)后隨著子宮不斷地規(guī)律性宮縮，胎膜承受到較大的壓力刺激，于是發(fā)生破裂，使羊水從陰道里流出，這種現(xiàn)象稱為“破水”。如果產(chǎn)婦在子宮未出現(xiàn)規(guī)律性宮縮就發(fā)生破水，稱為“早破水”。

　　提示：

　　破水后包括早破水，禁止洗浴，產(chǎn)婦先墊上干凈的衛(wèi)生巾和床布，然后躺下，家人采取臀高位立即送往醫(yī)院就診。

　　關(guān)鍵詞3 規(guī)律性宮縮

　　臨產(chǎn)前，產(chǎn)婦感到腹部一陣陣發(fā)脹、發(fā)緊、小腹下墜，這就是宮縮。但在一開(kāi)始宮縮大多是無(wú)規(guī)律的，多在夜間出現(xiàn)白天消失，并且持續(xù)時(shí)間短，間隔時(shí)間長(zhǎng)。如果宮縮逐漸頻繁并增強(qiáng)，兩次宮縮的間隔也越來(lái)越短，從25分鐘至1個(gè)小時(shí)宮縮一次，持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)展到后來(lái)間隔2-3分鐘就宮縮一次，持續(xù)30秒左右。同時(shí)，腰痛明顯加重，腰骶部出現(xiàn)酸痛，伴隨宮縮宮口逐漸開(kāi)大，胎頭下降，這種宮縮稱為“規(guī)律性宮縮”。

　　提示：

　　如果是初產(chǎn)婦，出現(xiàn)規(guī)律性宮縮表明分娩已經(jīng)開(kāi)始，應(yīng)該立即入院準(zhǔn)備分娩。

　　關(guān)鍵詞4 胎頭入盆

　　如果胎頭的雙頂徑達(dá)到產(chǎn)婦的盆腔入口以下，為胎頭與骨盆相稱，稱為“胎頭入盆”。表明有陰道分娩的可能，而且已完成了分娩機(jī)轉(zhuǎn)的第一步。一般而言，初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期的前1個(gè)月，也就是妊娠36周時(shí)胎頭入盆。

　　提示：

　　如果妊娠36周時(shí)胎頭尚未入盆，應(yīng)該引起注意。去醫(yī)院請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)生查找原因，進(jìn)行妥善處理。

　　關(guān)鍵詞5 頭盆不稱

　　如果產(chǎn)婦骨盆狹窄或胎兒的頭過(guò)大，分娩時(shí)不能順利通過(guò)產(chǎn)道；或是骨盆正常，但由于胎兒的頭過(guò)大，也不能順利通過(guò)產(chǎn)道，這種現(xiàn)象稱為“頭盆不稱”。

　　提示：

　　孕期定時(shí)去做產(chǎn)前檢查，就可以了解到自己是否存在頭盆不稱的現(xiàn)象，請(qǐng)醫(yī)生采取恰當(dāng)?shù)姆置浞椒ā?/p>

　　關(guān)鍵詞6 產(chǎn)程

　　所謂產(chǎn)程，也就是分娩過(guò)程，包括3個(gè)階段，即第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程。第一產(chǎn)程從腹部開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律性陣痛，宮口開(kāi)始擴(kuò)張，直至擴(kuò)展到宮口開(kāi)全為止，這一階段在整個(gè)分娩過(guò)程中歷時(shí)最長(zhǎng)，并因越來(lái)越頻繁的腹部陣痛而最為痛苦，大約經(jīng)歷8-12小時(shí)；第二產(chǎn)程從宮口開(kāi)全到胎兒娩出為止，這一階段大約1-2小時(shí)，雖然比第一產(chǎn)程的時(shí)間短很多，但卻是最關(guān)鍵的時(shí)刻；第三產(chǎn)程從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出為止，一般經(jīng)歷10-20分鐘。

　　提示：

　　第一產(chǎn)程宮縮痛開(kāi)始時(shí)，均勻地做腹式呼吸，即深深吸氣，再慢慢呼氣，疼痛持續(xù)并劇烈時(shí)，準(zhǔn)爸爸按摩產(chǎn)婦的肩、背、腰骶部等處的肌肉，以減輕疼痛并放松精神；進(jìn)入第二產(chǎn)程后，產(chǎn)婦要聽(tīng)從醫(yī)生指示正確地屏氣用力，待胎兒先露部要出來(lái)時(shí)，得到醫(yī)生指示后立即將手交叉放在胸前，反復(fù)做短促呼吸，方法為“哈！哈！”無(wú)論如何都不可用力，即便是輕微地用力或發(fā)出聲音，以免胎頭飛速滑出，對(duì)會(huì)陰造成意想不到的傷害。

　　關(guān)鍵詞7 難產(chǎn)

　　產(chǎn)婦在分娩時(shí)，如果因產(chǎn)力、產(chǎn)道或胎兒中的一個(gè)或多個(gè)因素，導(dǎo)致分娩不能順利進(jìn)行，往往需要醫(yī)生的處理，或者通過(guò)手術(shù)助產(chǎn)才能使胎兒順利娩出，這種異常的分娩稱為“難產(chǎn)”。難產(chǎn)和順產(chǎn)其實(shí)是可以轉(zhuǎn)化的。如果順產(chǎn)處理不當(dāng)，可以轉(zhuǎn)化為難產(chǎn)；如果難產(chǎn)處理得當(dāng)，也可以使難產(chǎn)變成順產(chǎn)。

　　提示：

　　分娩過(guò)程中要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)并密切配合，放松心情，不過(guò)于焦慮和恐懼，讓醫(yī)生給予及時(shí)有效的處理。

　　關(guān)鍵詞8 早產(chǎn)

　　在妊娠28-37周之內(nèi)，如果陰道出現(xiàn)少量流血，并有陣發(fā)性腹痛或腹脹，同時(shí)伴有規(guī)律性宮縮，就提示有早產(chǎn)的可能。

　　提示：

　　有了早產(chǎn)征兆后，要立即去醫(yī)院產(chǎn)科就診。

　　關(guān)鍵詞9 宮縮乏力

　　宮縮乏力是指子宮收縮仍然保持著正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性，但宮縮強(qiáng)度卻在降低，導(dǎo)致宮縮間隔時(shí)間延長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間縮短，每次宮縮時(shí)力量弱，宮口擴(kuò)展緩慢，使分娩時(shí)間延長(zhǎng)，胎兒受到威脅，產(chǎn)婦疲憊不堪。宮口卻遲遲不開(kāi)，致使產(chǎn)程拖延，導(dǎo)致胎頭進(jìn)入骨盆后，膀胱被壓迫在胎頭和恥骨聯(lián)合之間，發(fā)生排尿困難、尿潴留；影響胎盤(pán)從子宮壁上剝離，引發(fā)產(chǎn)后出血；增加胎兒宮內(nèi)缺氧和創(chuàng)傷的機(jī)會(huì)。

　　提示：

　　如果產(chǎn)婦是因?qū)Ψ置涞木o張和恐懼而引起的宮縮乏力，準(zhǔn)爸爸和家人要耐心疏導(dǎo)，以放松精神，最終進(jìn)行正常分娩。

　　關(guān)鍵詞10 胎兒宮內(nèi)窘迫

　　宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧，并伴有代謝障礙如酸中毒。如果發(fā)生在分娩期，多半是急性胎兒窘迫，對(duì)胎兒影響嚴(yán)重，可導(dǎo)致胎兒窒息、死亡、大腦缺氧、智力障礙等不良結(jié)果。

　　提示：

　　一旦發(fā)生宮內(nèi)窘迫，積極聽(tīng)從醫(yī)生的建議并與之很好地配合。另外，一定要重視孕期檢查，不要漏掉，以便及早發(fā)現(xiàn)孕婦、胎兒及胎盤(pán)的異常，做出妥善處理。

　　關(guān)鍵詞11 剖宮產(chǎn)

　　剖宮產(chǎn)是為了解救難產(chǎn)及妊娠并發(fā)癥而行的一種開(kāi)腹手術(shù)，即在麻醉情況下切開(kāi)腹壁及子宮壁，從子宮中取出胎兒，再將子宮壁、腹壁各層進(jìn)行縫合，手術(shù)時(shí)間大約為30-60分鐘。

　　提示：

　　在危急狀態(tài)下剖宮產(chǎn)確實(shí)可起到挽救產(chǎn)婦和胎兒生命的作用。目前，世界各地剖宮產(chǎn)率都有升高的趨勢(shì)，但切不可認(rèn)為剖宮產(chǎn)是一條分娩的捷徑，它只是在不得已情況下采取的一種助產(chǎn)手段。因?yàn)椋蕦m產(chǎn)術(shù)在帶來(lái)一定幫助的同時(shí)也會(huì)帶來(lái)一定的危害。

　　關(guān)鍵詞12 會(huì)陰切開(kāi)

　　初產(chǎn)婦的陰道口伸展性較差，在第二產(chǎn)程中如果胎兒過(guò)大、胎位不正、產(chǎn)力不足，或胎兒進(jìn)入陰道后沖力較猛，容易造成陰道至?xí)幹g的撕裂。如果醫(yī)生在產(chǎn)婦的會(huì)陰部切一刀，醫(yī)學(xué)上稱為“會(huì)陰切開(kāi)術(shù)”，就會(huì)擴(kuò)大出生通道，使胎兒很快娩出，避免會(huì)陰發(fā)生撕裂。會(huì)陰切開(kāi)術(shù)是產(chǎn)科應(yīng)用得非常普遍的一種助產(chǎn)術(shù)，以幫助胎兒順利娩出。

　　提示：

　　會(huì)陰切口整齊，產(chǎn)后恢復(fù)很快，愈合后外觀也較好，有利于優(yōu)生，但需要在產(chǎn)褥期悉心護(hù)理傷口。

　　關(guān)鍵詞13 胎頭吸引術(shù)

　　胎頭吸引術(shù)也是一種常用的助產(chǎn)術(shù)，所使用的胎頭吸引器是利用負(fù)壓吸引的原理，協(xié)助胎兒娩出。在子宮頸口開(kāi)全時(shí)，如果胎兒娩出困難，可以幫助產(chǎn)婦盡快娩出胎兒，減少對(duì)產(chǎn)婦的損傷及對(duì)胎兒的危害。

　　提示：

　　由于負(fù)壓吸引，胎兒出生后頭部常常出現(xiàn)血腫，很多父母擔(dān)心智力受到影響。大量調(diào)研結(jié)果表明，只要胎頭吸引術(shù)使用正確，對(duì)小兒的智力和身體發(fā)育都無(wú)影響。

　　關(guān)鍵詞14 流產(chǎn)

　　流產(chǎn)被人們俗稱“小產(chǎn)”，是指妊娠未滿28周而中斷的現(xiàn)象。如果連續(xù)流產(chǎn)3次或3次以上，稱為“習(xí)慣性流產(chǎn)”。除了個(gè)別情況外，流產(chǎn)是可以避免和預(yù)防的。為了預(yù)防流產(chǎn)，首先夫妻要選擇身體狀況好的時(shí)候受孕，其次注意衛(wèi)生，預(yù)防病毒或細(xì)菌的感染。

　　提示：

　　有習(xí)慣性流產(chǎn)的女性再次懷孕時(shí)先注意查清原因，再采取針對(duì)性的保胎措施，并注意保持心情愉快，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。