談?wù)勑旱奈哥R檢查

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　　胃鏡檢查是一種較理想的檢查方法，它可以直接觀察到胃粘膜病變的部位、范圍以及病灶數(shù)目并進(jìn)行有效的估測，同時可取胃粘膜做組織學(xué)檢查，以了解病變的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、以及有無幽門螺旋桿菌感染等，還可以攝像或錄像作記錄。此外它還可用于胃出血患兒的止血。目前胃鏡檢查的應(yīng)用在臨床已經(jīng)相當(dāng)普及，不僅在成人、兒童，甚至在嬰幼兒也已廣泛開展，近年來國內(nèi)外已有用于新生兒方面的報道。

　　胃鏡檢查已作為食管、胃、十二指腸疾病首選的檢查手段，并能作出正確的診斷。在兒童中，其臨床適應(yīng)癥包括：(1)反復(fù)發(fā)作性的腹痛，特別是懷疑有消化性的潰瘍。（2）上消化道出血，臨床有原因不明的黑便、嘔血的病史。（3）經(jīng)常性的嘔吐。（4）經(jīng)常性腹脹、噯氣、泛酸、食欲差等消化不良的癥狀，經(jīng)一般治療無效。（5）原因不明的胸痛、胸悶、胃內(nèi)異物，貧血等。胃鏡檢查的禁忌癥包括：（1）嚴(yán)重的心肺疾病不能耐受者。（2）懷疑胃、十二指腸潰瘍穿孔者。（3）休克、昏迷者。（4）有發(fā)熱、急性咽喉炎、肺部感染者。（5）反復(fù)發(fā)作性的癲癇。

　　目前，小兒胃鏡檢查采用國外進(jìn)口的細(xì)徑胃鏡，特別是電子胃鏡，不但纖細(xì)柔軟，圖像鮮明，而且觀察粘膜清晰，只要掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥，充分作好檢查前的各項準(zhǔn)備及操作中的注意事項，胃鏡的檢查是非常安全的。具體操作過程包括：患兒檢查前一天晚8點后禁食，檢查前15-30分鐘吃一支"胃祛泡劑"，先含在口中數(shù)分鐘，然后慢慢咽下，既有局部麻醉作用，又有制止胃中發(fā)泡的效果；對于膽小或哭吵的患兒，只要護(hù)士好言安撫，一般都會安靜下來。每例檢查僅需2-3分鐘，是安全、迅速、痛苦少而診斷準(zhǔn)確性極高的檢查方法。

(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)