肺動脈瓣狹窄的介入治療效果是否理想

肺動脈瓣狹窄的介入治療效果是否理想

　　時間：2004年4月2日 14:29—15:25
　　提問：guest
　　回答：余志慶（上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒心內(nèi)科副主任醫(yī)師）

　　guest：3個月大的小孩，動脈導(dǎo)管未閉，請問：自己閉合的幾率多大？[14:29:29]

　　余志慶：動脈導(dǎo)管未閉，三個月以后自愈的機(jī)會很少。[14:29:58]

　　guest：肺動脈瓣環(huán)多大才能進(jìn)行介入治療？[14:34:10]

　　余志慶：肺動脈瓣狹窄目前絕大多數(shù)都是通過介入治療。[14:36:04]

　　guest：請問：日常護(hù)理需注意什么？[14:39:51]

　　余志慶：在平時的護(hù)理中應(yīng)該跟正常小孩是一樣的，包括飲食，只不過要注意預(yù)防感染。[14:42:31]

　　guest：請問：這種情況多大動手術(shù)好？[14:57:19]

　　余志慶：手術(shù)取決于肺動脈瓣狹窄的程度以及動脈導(dǎo)管的粗細(xì)。[15:01:12]

　　guest：孩子的情況如下，動脈導(dǎo)管未閉，主動脈端0.5厘米，肺動脈端0.2厘米，壓差57mmHg。[15:05:34]

　　余志慶：因為，小孩目前只有三個月大，建議適當(dāng)隨訪一段時間，到六個月或一歲的時候進(jìn)行手術(shù)治療也不晚。當(dāng)然，從你的描述來看，也可以通過介入治療。如果隨訪中，如發(fā)現(xiàn)疾病隨著小孩年齡增長而情況惡化，那只能早點治療。[15:14:30]

　　guest：請問：動脈導(dǎo)管多細(xì)可以不用手術(shù)？[15:16:29]

　　余志慶：目前這還是個有爭議的問題，我想關(guān)鍵是看小孩的整個情況，包括心電圖，胸片以及超聲的具體各項指標(biāo)。[15:23:34]

　　guest：請問：動脈瓣環(huán)太小是否會影響介入治療的效果？[15:16:29]

　　余志慶：肺動脈瓣狹窄，在介入治療的時候是按照瓣環(huán)大小選擇相應(yīng)的切口，一般不影響介入治療。[15:25:58]

(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)