孕前應(yīng)該驅(qū)逐6大常見病

　　當(dāng)你想要一個寶貝的時候，你的身體卻存在著某些疾病，雖然只是一些普通的疾病，卻可能會加重你原本的病情，并且影響你在孕期的健康和胎兒的正常生長發(fā)育，甚至引起胎兒發(fā)育畸形。因此，這些疾病最好在懷孕前得到控制或者治愈，這樣才能使你平安地度過孕期，懷上一個健康寶貝。

　　宮頸糜爛

　　不良影響：

　　容易造成經(jīng)久不孕。炎癥細(xì)胞的侵蝕會使宮頸黏液發(fā)生明顯改變，變得黏稠并含有較多炎性細(xì)胞，導(dǎo)致精子活力降低。在通過宮頸時，精子容易被吞噬細(xì)胞吞噬或被細(xì)菌毒素所破壞，導(dǎo)致生育能力下降。

　　懷孕后容易誘發(fā)流產(chǎn)。懷孕后，隨著體內(nèi)雌激素和孕激素水平不斷增高，會使宮頸糜爛明顯加重，造成陰道出血。盡管不直接影響胎兒發(fā)育，但未能及時治療使孕婦的抵抗力降低，引起生殖器官感染，導(dǎo)致胎膜早破，羊水流失，誘發(fā)流產(chǎn)。

　　應(yīng)對策略：

　　1.在準(zhǔn)備懷孕前積極治療疾病，中重度宮頸糜爛的女性最好在宮頸病變好轉(zhuǎn)后再懷孕，這樣不僅利于受孕，而且也有利于分娩。

　　2.如果是輕度宮頸糜爛，可以采取局部用藥治療。除了月經(jīng)期外，每晚睡前將栓劑從陰道口送入陰道頂部，連用10天為一個療程，需要治療3-4個療程才可見到效果。不可自行擅自用藥，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以免用藥不恰當(dāng)引起不良后果。

　　盆腔炎

　　不良影響：

　　盆腔炎是育齡女性的常見病和多發(fā)病，表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、卵巢炎等多種疾病。如果子宮內(nèi)膜存在炎癥，懷孕后很容易發(fā)生流產(chǎn)。

　　如果孕前存在慢性盆腔炎，長期不愈容易造成輸卵管粘連，形成狹小甚至閉塞等變形。這樣就不能使精子或受精卵順利到達(dá)子宮腔著床。卵巢功能受到損害后，容易發(fā)生月經(jīng)失調(diào)，這些都是導(dǎo)致不孕的重要因素。

　　應(yīng)對策略：

　　1.由于慢性盆腔炎癥狀平時不是十分明顯，所以容易被很多女性忽視。孕前最好先去做一下婦科檢查，觀察盆腔有無慢性炎癥。如果存在慢性炎癥，孕前積極進(jìn)行治療。

　　2.慢性盆腔炎容易反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈，使很多女性對治療感到灰心。其實(shí)，只要注意加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉身體，提高身體的免疫力，同時配合醫(yī)生進(jìn)行藥物和物理治療，一般來說病情會得到很大改善。

　　3.生活中注意衛(wèi)生，避免生殖器官發(fā)生感染。

　　陰道炎

　　不良影響：

　　霉菌性陰道炎如果在孕前治療不徹底，懷孕后因陰道上皮糖原增多，陰道酸性增大，再加上陰道黏膜充血、濕潤，極適宜霉菌生長繁殖，易致霉菌性陰道炎再發(fā)。待分娩胎兒從陰道通過時，就很容易使胎兒感染上霉菌。

　　滴蟲性陰道炎在孕前未治愈，孕期往往會繼發(fā)其他細(xì)菌的感染。感染蔓延到宮腔，可以引起宮腔感染。在孕早期容易引起流產(chǎn)、胎兒畸形；在孕中期容易造成胎膜早破、胎盤早剝，同時通過胎盤直接引發(fā)胎兒感染。

　　如果是滴蟲性陰道炎，滴蟲會吞噬精子，妨礙有利于精子在陰道存活的乳酸產(chǎn)生。大量分泌物還會使精子活動受限，導(dǎo)致不孕。

　　應(yīng)對策略：

　　1.孕前積極治療陰道炎，特別是準(zhǔn)備懷孕時。夫妻一方患病共同治療，并在治療期間禁止性交(可用避孕套)。

　　2.對于滴蟲性陰道炎必須采取全身用藥，否則不易徹底消滅滴蟲，根治疾病。

　　3.在治療后滴蟲檢查為陰性時，仍要在每次月經(jīng)后進(jìn)行白帶常規(guī)復(fù)查。經(jīng)過3次檢查均為陰性時方可稱為治愈。對于霉菌性陰道炎，直至陰道分泌物真菌檢查陰性，然后再鞏固3個療程，以防復(fù)發(fā)。

　　糖尿病

　　不良影響：

　　糖尿病孕婦所懷的胎兒死亡率仍然很高，巨大兒和畸胎率比正常孕婦高出3倍。

　　由于孕早期妊娠嘔吐、孕中、晚期胰島素分泌量比孕前增加2倍多、分娩時子宮肌肉消耗大，進(jìn)食少等原因，要比正常孕婦更容易發(fā)生酮癥酸中毒。

　　糖尿病孕婦由于全身小血管壁增厚，管腔狹小，容易并發(fā)妊娠高血壓綜合癥。

　　糖尿病使孕婦的免疫力下降，在孕期和分娩時容易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染，甚至發(fā)生敗血癥。

　　糖尿病孕婦容易發(fā)生羊水過多，從而在孕期或分娩時引發(fā)心肺功能失常。

　　并發(fā)其它產(chǎn)科并發(fā)癥時，胎死腹中或死產(chǎn)的發(fā)生率都很高。

　　分娩時產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，產(chǎn)后子宮收縮不良，容易并發(fā)產(chǎn)后大出血。

　　應(yīng)對策略：

　　1.孕前去征求醫(yī)生建議。大多糖尿病女性只要在孕前良好的控制病情，是可以受孕的。因此，糖尿病女性準(zhǔn)備懷孕時，先去征求一下醫(yī)生的建議，再考慮是否懷孕。如果病情較輕，體內(nèi)沒有其他器質(zhì)性疾病或血糖控制得較好，可以考慮懷孕。

　2.孕后積極控制血糖。懷孕后除了嚴(yán)密監(jiān)測血糖外，堅持治療糖尿病，禁止使用磺脲類口服降糖藥，改用胰島素制劑，以防發(fā)生胎兒畸形或死亡。

　　3.如果孕前檢查存在嚴(yán)重的心血管病、腎臟功能減退或眼底有增生性視網(wǎng)膜炎，不宜懷孕，應(yīng)該避孕，如果已懷孕適宜及早終止妊娠。

　　牙周炎

　　不良影響：

　　美國幾乎有12%的嬰兒都是在37周前出生的早產(chǎn)兒，其中一些就是由于母親患牙齒疾病所引起。資料顯示，重度牙周炎孕婦早產(chǎn)的風(fēng)險是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了這些嬰兒出生后的死亡率和先天缺陷率，如智障、腦癱、視力和聽力缺乏等。

　　研究證實(shí)，牙周炎患者牙周的細(xì)菌可以產(chǎn)生足夠的內(nèi)毒素，激活淋巴細(xì)胞等產(chǎn)生大量的炎性因子，進(jìn)入孕婦的血液循環(huán)，甚至進(jìn)入胎盤，使孕婦在懷孕晚期出現(xiàn)比正常情況更快的陣痛，并且程度增加，因而導(dǎo)致胎兒在未發(fā)育完全前就過早出世。

　　懷孕后，由于體內(nèi)性激素的變化牙齦容易充血腫脹。如果孕前存在牙周疾病，懷孕后牙周炎癥會更加嚴(yán)重，不得不使用藥物。但此時用藥有很多限制，稍有不慎便會影響胎兒的正常發(fā)育。

　　應(yīng)對策略：

　　1.所有想懷孕的女性，最好在孕前去進(jìn)行全面牙周檢查和診斷。一個簡單的孕前牙周檢查，就可以放心知道自己的口腔健康會不會增加早產(chǎn)的危險。

　　2.一旦發(fā)現(xiàn)患有牙周疾病孕前要及時進(jìn)行治療，去口腔科接受牙齒刮治術(shù)和牙根平整術(shù)，這些手術(shù)是很常見的牙周疾病治療方法。由牙科醫(yī)生先清潔牙根表面，除去牙周袋深處的牙斑和牙垢，然后平整牙根，同時除去細(xì)菌毒素。

　　3.孕前積極預(yù)防牙周炎。注意牙周保健、消除局部致命菌是預(yù)防牙周炎的一個重要關(guān)鍵。應(yīng)該做到掌握正確的刷牙方法，每天有效清除牙周菌斑，每半年至一年做一次定期口腔檢查。喜歡吃零食的女性堅持做到飯后漱口，要在睡前刷牙，避免食物殘渣留在口腔中。

　　腎病

　　不良影響：

　　妊娠會使全身的血容量逐漸增加。因此，孕前患有腎病，孕后腎臟的負(fù)擔(dān)就會比正常孕婦更為加重，容易導(dǎo)致病情惡化，甚至發(fā)生腎臟功能衰竭。

　　在懷孕中晚期比正常孕婦更容易誘發(fā)妊娠高血壓綜合癥，使腎臟損害加重。由此，影響胎盤功能，造成胎兒發(fā)育遲緩，還易使胎兒在子宮里缺氧而難以成活，出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎。

　應(yīng)對策略：

　　1.如果曾經(jīng)患腎炎，經(jīng)過治療已經(jīng)基本痊愈，尿化驗蛋白僅微量或偶爾出現(xiàn)“+”，并腎功能已經(jīng)恢復(fù)正常，血壓穩(wěn)定，可以與醫(yī)生商議妊娠。

　　2.一旦懷孕必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，特別注意保健，如注意休息并增加臥床時間，飲食上攝取豐富的蛋白質(zhì)和維生素。整個孕期都要有醫(yī)生監(jiān)護(hù)，以便及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥，及時采取控制方法。

　　3.如果患有慢性腎炎并伴有高血壓，或蛋白尿“++”以上，不僅懷孕后容易造成胎兒死亡，而且會更加重腎臟功能的損害，一旦懷孕會很危險。因此，病情未得到一定程度的控制時不適宜懷孕。(文/Tracy Yang 德國Hann.Muenden 診所醫(yī)學(xué)博士)