多動(dòng)癥兒童在增多
時(shí)間:2022-10-07 20:32:49
多動(dòng)癥兒童在增多
兒童精神衛(wèi)生專家,北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所教授王玉鳳近日在“兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(adhd)國際研討會(huì)”上透露,根據(jù)上個(gè)世紀(jì)7項(xiàng)調(diào)查的薈萃分析結(jié)果表明,這一比例達(dá)到4.31%-5.85%,估計(jì)全國共有患兒1461-1979萬人。她呼吁,adhd已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題,應(yīng)得到全社會(huì)的關(guān)注。
王玉鳳說,adhd是個(gè)復(fù)雜疾病,病因很多,其中80%具有基因遺傳性,并且有神經(jīng)生物學(xué)表現(xiàn)(比如腦體積異常和神經(jīng)遞質(zhì)缺陷)。主要癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)過度、注意力難集中、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性及學(xué)習(xí)困難等。家庭和社會(huì)往往對(duì)這些兒童采取粗暴、歧視等不正確態(tài)度,使得患兒通常發(fā)展為社會(huì)功能出現(xiàn)障礙,比如品性障礙、抑郁障礙、情緒障礙和學(xué)習(xí)障礙等行為對(duì)抗?;純喊l(fā)展到這種程度,治療就比較困難,所以adhd要及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
adhd的預(yù)后不佳,兒童期起病終身患病率為6%-9%,70%患兒的癥狀會(huì)持續(xù)到青春期,30%持續(xù)到成人期。adhd如果沒有得到及時(shí)治療,將終身影響一個(gè)人生活的各個(gè)方面。到青春期,與同齡人群相比,物質(zhì)濫用(違法藥物及酒精)、反社會(huì)行為、逃學(xué)以至于被開除的比率明顯較高。到成年期,工作適應(yīng)能力較差,無法維持固定的工作;很難與他人融洽相處,社會(huì)關(guān)系緊張等。根據(jù)統(tǒng)計(jì),adhd患者成年期物質(zhì)依賴、反社會(huì)性人格障礙和違法犯罪的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的5-10倍。
在公眾的印象中,很多天才人物在兒童時(shí)期都有多動(dòng)的表現(xiàn),而且在某種程度上說,多動(dòng)是兒童的天性,即使兒童可能有adhd病癥,家長也很難判斷。對(duì)此,王玉鳳說,這涉及一個(gè)癥狀程度的問題??梢酝ㄟ^神經(jīng)生物學(xué)檢查,也有常規(guī)的描述性診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于adhd患兒沖動(dòng)性表現(xiàn)以及注意力難以集中的程度,家長一般是可以感覺到異常,從而領(lǐng)小孩到精神科或者兒科就醫(yī)。通常,adhd患兒的智商與常人無異,而有兒童多動(dòng)癥的天才們,他們本來可以取得更大的成就。(王毅)
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