為何孩子感冒1個(gè)多月了還沒好――陸權(quán)回答

為何孩子感冒1個(gè)多月了還沒好――陸權(quán)回答

為何孩子感冒1個(gè)多月了還沒好――陸權(quán)回答


  時(shí)間:2002年6月11日 14:18―14:21 
  提問:蛋媽 
  回答:陸權(quán)(上海兒童醫(yī)院副院長、教授、呼吸道疾病專家) 

  蛋媽:男孩,21個(gè)月。從4月29日起發(fā)燒,咳嗽,流涕,有痰,大便正常。經(jīng)檢查,心肺正常。開藥清開靈、再克等。5月1日咳嗽加重,伴發(fā)熱。經(jīng)檢查咽紅,眼膜充血,淋巴結(jié)腫大,拍片心肺正常。開藥吊水,消炎藥為力復(fù)樂。5月2日咳嗽加重,燒熱不退,腋下39度,食欲不好,大小便正常,血相高,1萬5千多,但孩子精神狀態(tài)尚好,無嘔吐。繼續(xù)吊水,還是力復(fù)樂(頭孢類消炎)和舒坦(抗病毒),5月3日體溫有所下降,繼續(xù)吊水。5月11日復(fù)診,熱退,還是咳嗽有痰。夜間加重,聽心肺無雜音,咽充血。開藥力欣奇(頭孢類消炎),5月18日胃口極差,除了喝配方奶,其他食物不進(jìn)三日,開藥兒康靈。咽紅,咳嗽繼續(xù)。5月23日夜間咳嗽加重,連續(xù)咳長達(dá)近十分鐘。聽診心律規(guī)則無雜音。繼續(xù)吃藥。5月25日再到醫(yī)院復(fù)診,拍胸片,右肺處較模糊,錯(cuò)粒,右上肺顯少許斑片狀陰影,心腩正常。印象:支肺炎,短期復(fù)查。又吊水,頭孢。5月27日咳嗽繼續(xù),做支原體檢查,脖抽血,陰性。又做肺結(jié)核皮試正常。吊水:特麗仙3天,病情好轉(zhuǎn)。6月2日,好轉(zhuǎn)幾天,又開始咳嗽,驗(yàn)血,診斷為新的病菌感染,流涕。咽充血。又吊水,特麗仙和抗病毒3天。6月9日復(fù)查胸片,未見明顯斑片,雙肋角銳,西肺紋增粗。印象:支氣管炎。醫(yī)生診斷肺炎已逐建轉(zhuǎn)好,無大礙。6月10日早上又有發(fā)熱情況,食欲不正。咽充血,扁挑體2度。血相1萬3千多。又吊水力復(fù)樂2天。晚吃??虅凇,F(xiàn)吊水兩天,咳嗽繼續(xù),每日還在發(fā)熱,剛剛13點(diǎn)量腋下體溫達(dá)37點(diǎn)7度。請(qǐng)問醫(yī)生,孩子究竟怎么呢?會(huì)不會(huì)體力缺微量原素,如鋅?或孩子的免疫能力的問題?(14:18:46) 

  陸權(quán):你孩子的情況從4月29號(hào)延續(xù)至今,中間有兩次發(fā)燒,曾診斷過肺炎,第二次發(fā)燒至今已兩天,我個(gè)人覺得孩子這一次是新的感染。估計(jì)要三到五天才能退燒,孩子的診斷仍然是呼吸道感染,雖然支原體檢查陰性,但不能排除。建議你做第二次復(fù)查,目前是否改服希舒美0.1,一天一次,連服三天。然后停藥觀察四天,這個(gè)藥是治療支原體的。孩子的免疫功能如何,要等這次感染控制后檢查,歡迎你來醫(yī)院就診。(14:19:25) 

  蛋媽:支原體檢查,要一個(gè)星期才出報(bào)告。如果現(xiàn)在就開始服希舒美可以嗎?(14:20:51) 

  陸權(quán):可以現(xiàn)在就服。但是檢查還是要做的,因?yàn)檫@是為了明確診斷。(14:21:11)



(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)