夏季幼兒護(hù)理：寶寶腹瀉別亂用抗生素

夏季幼兒護(hù)理：寶寶腹瀉別亂用抗生素

　夏天，為什么孩子特別容易腹瀉呢?這是孩子的生理特點(diǎn)決定的。孩子的胃腸道尚未發(fā)育成熟，特別是胃酸比成本低，殺菌能力差;再加上夏天過(guò)多地進(jìn)食飲料，又稀釋了胃酸，這樣，病菌就不能過(guò)多地進(jìn)食飲料，又稀釋了胃酸，這樣，病菌就不能被胃酸殺死，很容易闖過(guò)胃酸這一關(guān)，進(jìn)入腸道而引起腹瀉。另外，兒童胃腸道中各種消化酶也比成人分泌得少，這不利于食物的消化，容易引起消化不良，導(dǎo)致腹瀉。再者是嬰幼兒生長(zhǎng)迅速，需要足夠的營(yíng)養(yǎng)，而這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)又都要經(jīng)過(guò)胃腸道來(lái)消化吸收，與成本對(duì)比，兒童胃腸道的負(fù)擔(dān)相對(duì)較重，容易發(fā)生消化功能紊亂。夏天氣溫高，細(xì)菌容易繁殖，也是增加了感染的原因之一。對(duì)于小兒腹瀉的防治，近年來(lái)提出了一些與以往不同的新觀點(diǎn)：

　　提倡母乳喟養(yǎng) 母乳含有小兒所需要的多種消化酶和抗體，各種營(yíng)養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收，比牛乳及一切母乳代用品優(yōu)越得多，而且衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、服務(wù)方便。母乳喟養(yǎng)可預(yù)防小兒腹瀉。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，若廣泛宣傳母乳喟養(yǎng)，全世界每年可100萬(wàn)嬰兒免于死亡。

　　放棄奶瓶，改用碗勺喟奶油 因?yàn)槟唐咳菀孜廴?，不易清洗消毒，特別是橡膠奶頭，很容易污染病菌，導(dǎo)致小兒腹瀉。改用碗勺，污染的機(jī)會(huì)比奶瓶要少。為了孩子的健康，家長(zhǎng)們不妨一試。

　　大力推廣口服務(wù)補(bǔ)液，提倡家庭治療 造成小兒腹瀉死亡最重要的原因就是脫水和酸中毒，因而補(bǔ)充水和電解質(zhì)的早晚及充分與否，往往決定小兒的生存死亡。目前世界衛(wèi)生組織(who)推薦使用的“口服補(bǔ)液鹽”(英文縮寫(xiě)prs)是最經(jīng)濟(jì)、方便又科學(xué)的口服補(bǔ)液辦法。每袋含有適當(dāng)比例的糖、鹽和堿(蘇打)，服務(wù)時(shí)每袋沖水250-500毫升(看包裝大小)，只要耐心地給孩子一勺一勺喟下去，就可以收到與靜脈輸液同樣的效果。這種口服補(bǔ)液法在第三世界已救治了成千上萬(wàn)瀕于死亡的兒童，被稱為“生命之水”。在沒(méi)有“口服補(bǔ)液鹽”時(shí)按適當(dāng)比例自制糖鹽給患兒飲用。

　　不要濫用抗生素

　　目前小兒腹瀉，應(yīng)用各種抗生素的現(xiàn)象非常普遍，而實(shí)際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致，或者由于飲食不當(dāng)引起。對(duì)這些原因引起的腹瀉，抗菌藥物不但無(wú)效，反而會(huì)殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。近年來(lái)出現(xiàn)了許多生態(tài)制劑，如雙歧桿菌制劑、整腸生、培菲康、乳酸菌素片等。這類藥物是以扶植腸道正常菌群為目的，通過(guò)生物拮抗作用，抑制病菌的生長(zhǎng)，間接達(dá)到殺死病菌的效果的，而且無(wú)副作用的。當(dāng)然對(duì)于嚴(yán)重的痢病，合理使用抗菌藥物也是必要的。

　　腹瀉患兒不應(yīng)禁食

　　以往患兒腹瀉，比較強(qiáng)調(diào)限制飲食，或干脆禁食。理由是讓胃腸道得以休息，并認(rèn)為禁食后，腹瀉會(huì)減輕。近年來(lái)，專家們認(rèn)為禁食有害無(wú)益。特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下，會(huì)加重脫水和酸中毒;同時(shí)進(jìn)食太少，小兒處于饑餓狀態(tài)，會(huì)引起腸蠕動(dòng)增加和腸壁消化液分泌過(guò)多而加重腹瀉。所以，現(xiàn)在學(xué)者們認(rèn)為，腹瀉時(shí)不必禁食，應(yīng)多補(bǔ)充水分，特別是營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、牛奶、肉湯之類。只要孩子能吃，精神好，給予適當(dāng)?shù)娘嬍?，孩子即使腹瀉次數(shù)多一些，也會(huì)逐漸好起來(lái)的。