照顧先心病患兒有什么注意的嗎？

照顧先心病患兒有什么注意的嗎？

　　先天性心臟病，簡稱“先心病”，是胎兒時期心臟和大血管發(fā)育異常所導致的先天心血管系統(tǒng)畸形，是小兒時期最常見的心臟病。據(jù)統(tǒng)計，每1000名新生兒中，有6—7名有先天心臟畸形。多數(shù)先心病患兒發(fā)育較同齡孩子差些，身體虛弱，容易反復患感冒或肺炎，且常常遷延不好，因而家長需要在孩子的衣食、運動和其他疾病的預防等方面，給予加倍細心和耐心的照顧。

　　避免感冒

　　在先心病患兒中，有70%—80%的心臟畸形是室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉等情況。這些孩子肺部充血，平時容易感冒，容易得肺炎，特別在冬季，更容易得呼吸道感染，并造成心臟功能惡化。為此，家長平時要讓孩子多到室外曬曬太陽，呼吸新鮮空氣；盡量不去人多的公共場所，以免發(fā)生傳染性疾病；住房要經(jīng)常開窗換換新鮮空氣，避免感冒和呼吸道感染。

　　有些孩子平時出汗特別多，內(nèi)衣經(jīng)常是濕的，而家長怕孩子感冒，仍給孩子穿得比較多。這種做法不科學。因為有先心病的孩子心臟負擔過重，心功能往往較差，穿衣服過多只會加重孩子出汗。孩子體質(zhì)弱，在給孩子換濕衣服時，孩子往往會著涼而引起感冒。建議家長給孩子換些寬松的內(nèi)衣，不要穿過多的衣服保暖，并在胸前、后背襯上干的小毛巾，這樣每天多換幾次毛巾而不換衣服，孩子就不容易發(fā)生感冒。

　　加強營養(yǎng)

　　有相當多的先心病孩子胃口小，人長得比較瘦，家長往往很著急，千方百計讓孩子多吃，或者讓孩子吃些開胃口的藥。這也是一種錯誤的認識。實際上，孩子的胃口小，很大程度上是因心臟病引起的。絕大部分孩子在心臟病治好后，胃口會增加，體重會增加，生長情況也會改善。在心臟手術或介入治療以前，孩子光靠吃開胃藥或多吃一些食物，效果不會很好。正確的做法是，平常應該選擇營養(yǎng)豐富的食品喂養(yǎng)孩子，比如蛋、雞肉、魚、牛奶、瘦豬肉、新鮮蔬菜等等，并且爭取早一些手術或介入治療心臟病。

　　對吃奶的嬰兒，現(xiàn)在也有特殊配方的高營養(yǎng)素，可以使孩子不增加奶量的情況下，得到更加多的營養(yǎng)，但這需要在醫(yī)生的指導下使用。

　　患兒如有吸吮乏力或呼吸困難時，要耐心喂奶，可少量多餐，避免嗆奶。如乳汁停留在氣管內(nèi)，可引起呼吸道通氣障礙而加劇呼吸困難，還易發(fā)生氣管炎或肺炎，甚至導致窒息死亡。

　　鼓勵運動

　　除了有嚴重心功能不全或一些特殊心臟畸形的孩子外，一般不須嚴格限制孩子的活動。相反，應該鼓勵孩子參加適量的體育鍛煉，以增強體質(zhì)。心臟畸形種類很多，嚴重程度各不相同，先心病孩子的活動量會有較大的差別。可到醫(yī)院做運動試驗，了解心臟功能情況，了解孩子能承受多大的活動量最好。

　　應急補氧

　　嬰兒時期，如孩子長時間劇烈哭鬧，可能會加重心臟負擔，因此應盡量避免?；加星嘧闲拖刃牟〉男『?，在嬰兒時期?？梢蚩摁[、排便、寒冷或創(chuàng)傷等誘發(fā)缺氧發(fā)作，表現(xiàn)為煩躁不安，呼吸困難、發(fā)青加重、哭聲微弱等，重者可危及生命.

　　接種疫苗

　　為了提高先心病孩子的免疫力，在孩子生長過程中，可以接受各種計劃免疫，即俗稱“打預防針”，包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等。先心病不是預防接種的禁忌。孩子出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉、肺炎等其他疾病時不能打預防針，可在這些疾病治好后補打。

　　注意服藥

　　許多患先心病的孩子要較長時間地服用藥物，如地高辛、開搏通、利尿劑等。這些藥物有嚴格的服用方法，家長必須遵照醫(yī)生處方，按時、按量服用，不能隨意加減劑量和停藥，否則會影響治療效果，影響醫(yī)生對病情作出判斷的準確性，甚至會引起孩子藥物過量而中毒。

　　培養(yǎng)健康心理

　　家長對先心病孩子除了在飲食與活動方面給予悉心照顧外，還要在心理上給予足夠的重視。既不能因為心臟病而對孩子過分寵愛，養(yǎng)成孩子任性、以自我為中心的個性，也不能認為孩子有心臟病而降低要求，使孩子產(chǎn)生自卑和膽怯心理。