春秋季節(jié)話“腸套”

春秋季節(jié)話“腸套”

　　寶寶在無明顯誘因下出現(xiàn)劇哭、吐奶現(xiàn)象時，父母往往十分緊張，急送醫(yī)院檢查，各項化驗指標卻并無異常，因而常不以為然。但隨著病情發(fā)展，陣發(fā)性哭吵加重，并相繼出現(xiàn)腹部腫塊，果醬樣大便，甚至大量鮮血便，患兒幾經(jīng)周折轉(zhuǎn)到?？漆t(yī)院時，常常已發(fā)生腸穿孔、腹膜炎或氣腹，嚴重的危及生命，必須立即手術(shù)急救，這便是人們常說的小兒“腸套”。　

　　“腸套”全稱腸套疊，是小兒常見急腹癥。此病春秋季多見，尤其好發(fā)于氣候驟變時。2歲以下嬰幼兒是高發(fā)群體，特別多見于6月-15月的嬰幼兒?！澳c套”常發(fā)生于小腸、結(jié)腸，病因迄今不明。曾有專家認為和病毒感染有關，如腺病毒感染引起的腸壁淋巴濾泡增生、局部系膜淋巴結(jié)炎刺激腸管蠕動增加，也有學者提出與嬰幼兒高滲性喂養(yǎng)有關。此外，“腸套”還可繼發(fā)于腸道原發(fā)性疾病如息肉、憩室等。臨床發(fā)病時，患兒面色灰白，躁動不安，陣發(fā)性哭吵、拒奶。如病程超過12小時后哭吵時間縮短，中上腹可捫及香腸樣腫塊，大便呈果醬樣。一經(jīng)診斷后可經(jīng)空氣灌腸復位。但當患兒在短時間內(nèi)出現(xiàn)反應低下、腹脹、呼吸窘迫時，則有腸穿孔可能，如經(jīng)數(shù)次空氣灌腸仍未獲成功者，均應通過手術(shù)治療。因手術(shù)對嬰幼兒來說，是一種較大的創(chuàng)傷，故如在疾病早期，保持警惕和給予及時處理則能避免這種創(chuàng)傷性治療。值得注意的是，約2成患兒復位后仍可重新出現(xiàn)腸套，有的甚至反復發(fā)作。因此，患兒一旦有征兆，應立即送醫(yī)院治療。若患兒反復發(fā)作，則需進一步檢查，以排除息肉、憩室、腫瘤存在的可能。

(責任編輯:暖暖的陽光)