2008-11-05
剛出生的新生兒面色粉紅，皮膚嬌嫩，彈性良好。但因皮膚表面角質(zhì)層發(fā)育尚未完善，出生后與周圍環(huán)境接觸，面部等皮膚受到刺激而發(fā)生充血，形成大小不等、形狀不一的紅色斑疹，此曰新生兒紅斑。一般持續(xù)1～2天后便逐漸消退，退后偶有糠皮樣脫屑。此外，還有約半數(shù)新生兒在生后一周內(nèi)可出現(xiàn)如豌豆大小的紅斑，其中間有白色丘疹，稱中毒性紅斑。目前認(rèn)為此斑與母親的胎盤毒素或內(nèi)分泌等因素引起的皮膚過敏反應(yīng)有關(guān)。經(jīng)1～2天便自行消退，無需處理。
2008-11-05
小兒口腔具有多種非常重要的功能，如攝取食物、咀嚼吞咽、語言、呼吸等，而這些功能的執(zhí)行又與牙齒的作用息息相關(guān)。但這段時期的嬰兒尚未長牙，因此，攝食和咀嚼功能都比較差，只能依靠乳汁等流質(zhì)食物來供給機體各種營養(yǎng)。隨著孩子的不斷生長發(fā)育，其口腔結(jié)構(gòu)和功能也將日趨完善。
2008-11-05
有的家長看到小兒長了“馬牙”，或者看到馬牙久久未脫落又未長成大牙，就用針挑刺或用粗布擦洗，這樣就很容易損傷黏膜，造成口腔黏膜感染，嚴(yán)重時甚至可引起敗血癥。
2008-11-05
加強對雙胎兒的護理也很重要，同時也要盡量減少與他人的接觸以防止感染性疾病的發(fā)生。由于雙胎兒往往長相相似，再加上一些習(xí)俗等其它原因，父母往往把兩個孩子打扮得一模一樣。其實，孩子不論怎樣相象，仍都有各自獨立的人格，若不尊重孩子的人格，就會損害他們的自尊心。因此，當(dāng)孩子能自己判斷自己衣服的區(qū)別之后(約1年之后)，就應(yīng)當(dāng)分別給予不同的服飾，并指導(dǎo)孩子明確各件服飾的歸屬，以便從小建立起獨立的人格。
2008-11-05
產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是因為母親在妊娠末期把雌激素傳給胎兒，這種內(nèi)分泌激素有刺激女嬰生殖道粘膜增殖、充血的作用。出生后，由于從母體獲得雌激素的來源中斷，女嬰體內(nèi)雌激素濃度也隨之急劇下降，3～5天后已降至很低的程度，雌激素對生殖粘膜增殖、充血的支持作用也隨之中斷，于是，原來增殖充血的子宮內(nèi)膜就隨之脫落，致使女嬰從陰道里排出少量血液和一些血性分泌物，出現(xiàn)了類似“月經(jīng)”的表現(xiàn)，故稱之為“假月經(jīng)”。
2008-11-05
為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？原來小兒出生后要排出胎便和小便，還會吐出一些出生過程中吸入的羊水，經(jīng)肺呼吸、皮膚蒸發(fā)和出汗也會丟失一些水分，再加上剛出生的新生兒食量較小、母奶可能也不足，最終導(dǎo)致了小兒體重的下降。另外，產(chǎn)程過長、室內(nèi)溫度過高或過低等，也會增加體重下降的程度。
2008-11-05
如果小兒在生后第一天就出現(xiàn)黃疸、或黃疸過重、或黃疸持續(xù)時間過長(超出上述一般正常范圍)、或反復(fù)出現(xiàn)，就可能不是生理性黃疸了，應(yīng)該請醫(yī)生診治。
2008-11-05
這種生理性乳腺腫大現(xiàn)象常常使年輕的父母感到不安：自己的小孩為什么會出現(xiàn)這種乳腺腫大現(xiàn)象呢？原來，在孩子剛出生時，體內(nèi)都有一定數(shù)量來自于母體的雌激素、孕激素和催乳激素，而雌激素和孕激素在一定程度上起著抑制催乳激素的作用。母親在妊娠末期，雌激素和孕激素可通過胎盤傳給胎兒，使乳腺腫大。新生兒離開母體后，體內(nèi)的雌激素和孕激素很快消失，但催乳激素卻能維持較長時間，且又失去了被抑制的因素，于是就促使新生兒分泌出一些奶汁來。
2008-11-05
新生兒溢奶多由以下原因引起：①食管與胃連接處的括約肌沒有完全發(fā)育好，其阻礙胃中食物向食管返流的閥門功能差，尤其多見于早產(chǎn)兒；②小兒胃的位置較水平；③喂奶方法不當(dāng)，如小兒躺著吃奶、人工喂養(yǎng)時奶瓶的奶頭有空氣而未充滿奶、吃奶后馬上讓小兒躺下等。
2008-11-05
但也有少數(shù)新生兒在生后3～5天內(nèi)會出現(xiàn)所謂“脫水熱”或稱“一次性發(fā)熱”，體溫可升至39℃～40℃，往往持續(xù)幾個小時甚至1～2天，新生兒可伴有面部發(fā)紅、皮膚干燥、哭鬧不安等，這是由于水分?jǐn)z入過少、室溫過高或衣被太厚所致。一般通過多喂母奶或喂點溫的白開水后，體溫會很快就降下來。如果經(jīng)上述處理而體溫持續(xù)不降則應(yīng)找醫(yī)生看。
2008-11-05
初生兒對溫度的感覺已比較敏感，能區(qū)分出物品溫度的高低，且對冷的感覺比對熱的感覺更敏感，如新生兒能對溫度過高或過低的牛奶產(chǎn)生哭鬧等不舒服的反應(yīng)，對剛換上的冷衣服以及尿濕的衣褲和尿布也會出現(xiàn)哭、鬧等不適的反應(yīng)。
2008-11-05
多數(shù)小兒生后第一天就開始排尿，但尿量較少，全天尿量一般只有10～30毫升；小便次數(shù)開始也較少，第一天只有2～3次；尿色開始較深，一般呈黃色，以后隨著開始喂奶，小兒攝入的水分逐漸增加，小便總量逐天增加，每天小便次數(shù)也逐步增多，到生后一周小便次數(shù)可增至每天10～30次；小便顏色也逐漸變淡。少數(shù)小兒生后剛排出的小便略帶磚紅色，這是由于尿酸鹽沉積所致，屬正?，F(xiàn)象，只需增加喂奶量后過幾天即可逐漸消失，一般不必特殊處理。
2008-11-05
發(fā)現(xiàn)臍部異常增大且短時內(nèi)消不了，應(yīng)考慮有臍疝嵌頓(即腸子突出后被卡住而不能自行回腹腔)，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查治療。
2008-11-05
健康足月新生兒的皮膚紅潤，皮膚表面胎脂少，除肩背部胎毛稍多外其它部位胎毛較少，皮下脂肪豐滿。而早產(chǎn)兒剛出生時皮膚看起來很薄嫩、顏色菲紅，生后不久顏色變?yōu)榻{紅色；皮膚發(fā)亮，可出現(xiàn)水腫；皮膚表面胎脂多
2008-11-05
男嬰的陰莖大小可不一樣，龜頭和包皮可有較松弛的粘連；陰囊皺襞較多，睪丸多已降入陰囊。部分男嬰因局部發(fā)育不完善可有輕度睪丸鞘膜積液而致陰囊兩側(cè)大小稍有不等，多能在一年內(nèi)自行逐步消失，但長期不消或陰囊兩側(cè)明顯大小不等則應(yīng)到醫(yī)院檢查。女嬰的大陰唇已經(jīng)發(fā)育，大陰唇能蓋住小陰唇及陰蒂。
2008-11-05
剛出生的小孩軀干相對較長、手臂和腿相對較短，脊柱是直的，四肢肌肉緊張度較高，取外展和屈曲姿勢(如仰臥的青蛙狀)；胸廓多數(shù)呈橢圓形，少數(shù)也可略呈桶狀，胸圍較頭圍稍??；乳房可摸到乳腺小結(jié)節(jié)，乳頭突出，乳頭周圍顏色略深；腹部膨隆但柔軟；腳底皮紋遍及整個腳底，手指甲和腳趾甲超過手指和腳趾末端。
2008-11-05
給新生兒評分就是對新生兒從母體內(nèi)生活到外環(huán)境中生活的生存能力和適應(yīng)程度進(jìn)行判斷，也為小兒今后神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育提供了一定的預(yù)測性。目前，在我國絕大部分醫(yī)院均采用了新生兒阿普加評分，它主要用于對新生兒窒息程度的判斷。窒息的本質(zhì)就是缺氧，因此，窒息是一種非常緊急的狀態(tài)，需要立即進(jìn)行搶救。
2008-11-05
頭顱呈橢圓形，相對較大，出生時頭長約占身長的1／4；出生時顱骨已較硬，但顱縫可能分裂，也可能因分娩時受產(chǎn)道擠壓而出現(xiàn)邊緣重疊，如有邊緣重疊則用眼看或用手摸時有條線狀突起的骨邊緣，如重疊程度不重則隨著小孩頭部的生長一般能重新長平。頭顱骨出生時雖已較硬，但如護理和睡眠姿勢不當(dāng)仍可發(fā)生偏頭、扁頭等頭顱畸形，一般這段時期以不用枕頭為好。
2008-11-05
這段時間的小兒，對各種刺激所作出的反應(yīng)定位也不準(zhǔn)，有一點兒不舒服如尿濕、疼痛、過冷、過熱等容易出現(xiàn)全身反應(yīng)(如哭鬧、煩躁、手腳亂舞亂蹬等)，對良性刺激如母親喂奶等出現(xiàn)高興反應(yīng)時也表現(xiàn)出手舞足蹈。因此，要特別注意不要讓小孩因受刺激而手舞足蹈的手腳碰到如暖氣片、燙水杯等危險物品以免發(fā)生意外。
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