分娩相關：氣囊助產(chǎn)術臨床價值凸顯上

分娩相關：氣囊助產(chǎn)術臨床價值凸顯上

　　氣囊助產(chǎn)術經(jīng)過十多年的臨床應用，被證明安全有效、操作簡單方便。據(jù)第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院婦產(chǎn)科田揚順教授介紹，氣囊助產(chǎn)術的臨床優(yōu)勢顯著，其主要臨床價值包括以下幾點。

　　增加白天分娩率，提高分娩安全系數(shù)

　　由于使用氣囊助產(chǎn)術平均可縮短產(chǎn)程10余小時，完全可以改變產(chǎn)科醫(yī)師以往處于無法計劃及預測分娩時間的被動狀態(tài)，可以做到有計劃地于早查房后對有適應證者施術，此時孕婦精力充沛，醫(yī)療護理力量集中，大多可在白天結束分娩，直接提高分娩安全系數(shù)。

　　明顯減少產(chǎn)婦待產(chǎn)及分娩痛苦

　　多數(shù)年輕產(chǎn)婦對分娩存在恐懼心理，運用氣囊助產(chǎn)可明顯縮短產(chǎn)程一半以上，可大大減少產(chǎn)婦分娩過程的痛苦，深受產(chǎn)婦歡迎。

　　顯著降低母嬰并發(fā)癥

　　諸多母嬰并發(fā)癥由產(chǎn)程延長(尤其是滯產(chǎn))及剖宮產(chǎn)術所致?？s短產(chǎn)程，可明顯減少產(chǎn)后宮縮乏力性出血與產(chǎn)后尿潴留，還可使肛診及內(nèi)診次數(shù)相應減少(符合自然分娩新規(guī)則)，加之嚴格無菌操作，產(chǎn)后感染率可明顯下降；縮短產(chǎn)程，也減少了軟產(chǎn)道對胎頭的擠壓過程，故新生兒重度窒息及顱內(nèi)出血發(fā)生率明顯減少；由于軟產(chǎn)道得到充分擴張，不易發(fā)生軟產(chǎn)道撕裂傷。

　　避免羊水栓塞發(fā)生，明顯降低產(chǎn)婦死亡率

　　在運用氣囊助產(chǎn)中，在擴張宮頸與陰道之間宮縮間歇時人工破膜，使羊水緩慢放出，可有效避免發(fā)生羊水栓塞及其所致產(chǎn)婦死亡，全國10萬余例氣囊助產(chǎn)術中無一例發(fā)生羊水栓塞即是最好的臨床驗證。當前主要提倡“單擴法”，更沒有發(fā)生羊水栓塞的可能。

　　可明顯減少胎兒宮內(nèi)窘迫的時間，避免發(fā)生新生兒重度窒息

　　在較短時間內(nèi)將宮頸由2cm～4cm擴張至6cm～8cm后施行人工破膜，比常規(guī)待產(chǎn)提早數(shù)小時發(fā)現(xiàn)羊水污染，并給予及時處理，可明顯減少胎兒宮內(nèi)窘迫的時間及程度；一旦發(fā)現(xiàn)羊水重度污染并胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)異常波形，緊急改行剖宮產(chǎn)術，也可避免出現(xiàn)嚴重后果。(第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 張中橋)