怎么預防維D缺乏性佝僂病
怎么預防維D缺乏性佝僂病
防治嬰幼兒常見的營養(yǎng)缺乏病
維生素D缺乏性佝僂病
嬰幼兒生長發(fā)育快,骨骼的快速生長需要更多鈣沉著在骨質(zhì)內(nèi),這個過程很復雜,但總的和體內(nèi)鈣磷代謝關(guān)系密切。維生素D在鈣磷代謝調(diào)節(jié)中起極重要作用。維生素D能促進鈣、磷在腸道的吸收,減少尿中鈣磷的排出,使新形成的骨樣組織周圍的鈣磷濃度升高,促進鈣沉著在骨組織內(nèi)。如果缺乏維生素D,即使吃進很多鈣劑,也不易被吸收和利用。所以,維生素D缺乏,可引起體內(nèi)鈣、磷代謝異常,不但使骨骼鈣化不良而致骨骼病變,妨礙正常的生長發(fā)育,而且使免疫力降低,容易患肺炎、腸炎等感染。
佝僂病有什么表現(xiàn)呢?2~3個月開始小兒有煩躁多哭,夜驚多汗,枕部頭發(fā)脫落(枕禿)。進一步發(fā)展為顱骨軟化,用手輕壓頭顱骨較軟,有壓乒乓球的感覺,頭顱方形,前囟閉得晚(正常1歲半左右閉合)。繼續(xù)發(fā)展可發(fā)生骨骼畸形,胸部可有雞胸樣表現(xiàn),肋緣外翻,下肢畸形表現(xiàn)為兩膝關(guān)節(jié)不直,形成“X”形或“O”形腿,甚至脊柱側(cè)彎或后凸畸形。
怎樣防治佝僂病?維生素D有兩個來源,第一是靠進食,母乳和牛奶中維生素D的量均較少,不能滿足需要。母乳中含鈣、磷比例較合適,有利于鈣、磷吸收,牛奶中鈣、磷比例不適合,不利于吸收,所以牛奶喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)兒容易患佝僂病。足月兒生后1個月、早產(chǎn)兒生后2周起應補充維生素D。維生素D的預防量為每天400國際單位(相當10微克)。嬰兒較大后可多吃含維生素D食品。維生素D的治療量為每日5000~10000單位,用一個月后改為預防量。冬季因曬太陽少可適當多給。維生素D大量突擊治療要小心,以免造成維生素D中毒。
維生素D的第二個來源是日光照射皮膚。皮膚接觸日光中的紫外線,可轉(zhuǎn)變皮膚內(nèi)膽固醇為維生素D。這是人體內(nèi)維生素D的主要來源。但北方地區(qū)寒冷季節(jié)長,獲得陽光機會少,佝僂病發(fā)病率較南方高。為了預防佝僂病,小兒應經(jīng)常到戶外活動,特別在天氣暖和的季節(jié),戶外活動時盡量多露出皮膚接受陽光照射。室內(nèi)活動時經(jīng)常開窗(一般玻璃可擋住紫外線)。
預防胃腸、肝、腎疾病,因為這些病可以影響維生素D的吸收和利用。
適當補充鈣劑,鈣的需要量每天600~800毫克。吃奶量600毫升以上,可不用鈣劑,因為牛奶含的鈣量已足夠了。
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