什么原因?qū)е潞⒆幽X癱

什么原因?qū)е潞⒆幽X癱

早產(chǎn)兒、極低體重兒、出生窒息兒等被稱為高危兒，因?yàn)槠浯婊盥实?。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，高危兒經(jīng)搶救和治療后的存活率已大為提高，但與此同時(shí)，腦性癱瘓（簡稱腦癱）的發(fā)生率也增加了，因?yàn)檫^去被認(rèn)為難以存活的嬰兒現(xiàn)在被搶救過來，而這些陽離子可能原先已存在神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育缺陷。據(jù)報(bào)道，發(fā)達(dá)國家腦癱發(fā)病率為0.2%-0.3%，我國為0.16%-0.274%，也就是說，我國有300多萬腦癱患者。事實(shí)上，腦癱已成為小兒殘疾的一大原因，給家庭和社會帶來了極大負(fù)擔(dān)，也影響著孩子的一生?！?BR>　
　　腦癱指的是產(chǎn)前或出生早期（1個(gè)月以內(nèi)），由于腦損傷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后以及運(yùn)動(dòng)、姿勢異常的一種綜合征。腦癱最主要的表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)功能障礙，同時(shí)也常常伴有智力低下、癲癇、進(jìn)食困難、語言障礙、行為異常、以及聽力、視力障礙等。因此，對腦癱的治療常常采用多方面的，綜合的措施，包括作業(yè)治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)治療、語言治療、針灸與推拿、外科治療等。這種治療是長期的，需要耗費(fèi)家庭和父母的大量精力?！?BR>　
　　那么，究竟是什么原因?qū)е潞⒆幽X癱呢？　
　
　　腦癱的原因十分復(fù)雜，從母親懷孕開始，到孩子出生后4星期內(nèi)，凡是能引起胎兒或新生兒腦組織損傷的因素都可以成為腦癱的原因。大體上來說，導(dǎo)致腦癱的因素分為出生前、圍產(chǎn)期和出生后三個(gè)時(shí)期?！?BR>　
　　出生前因素通常包括：母親妊娠期吸煙或被動(dòng)吸煙、酗酒、不適當(dāng)用藥、接觸毒物、感染弓形蟲、患風(fēng)濕病、先兆流產(chǎn)、有妊娠高血壓綜合征、胎盤功能不良以及母親高齡等?！?BR>　
　　圍產(chǎn)期因素包括：產(chǎn)鉗分娩、胎位不正、產(chǎn)程過長或急產(chǎn)、出生時(shí)窒息、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、多胎及膽紅素腦病等?！?BR>　
　　出生后因素包括：頭部外傷、顱內(nèi)出血、感染、中毒、營養(yǎng)障礙等。　
　
　　一般來說，有圍產(chǎn)期因素的腦癱兒最多，其次為有出生前因素的，最少的是有出生后因素的。據(jù)上海市兒科醫(yī)院住院腦癱兒的致病因素作的回顧性分析，有早產(chǎn)、低出生體重、圍產(chǎn)期窒息（包括宮內(nèi)窒息和娩出時(shí)窒息）的分別占40%，36%和42%；有缺血缺氧性腦病、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染、膽紅素腦病的分別占20%，12%，4%，2%；有20%的患兒沒有明顯的原因。也就是說，有產(chǎn)時(shí)因素的占主要部分，而且，一個(gè)患兒可能有多種因素同時(shí)存在。但不少研究也表明，圍產(chǎn)期的異常經(jīng)常有其產(chǎn)前的原因，即胎兒內(nèi)在的異常而導(dǎo)致出生時(shí)的異常，如腦發(fā)育不全的胎兒在分娩時(shí)常常出現(xiàn)窒息，而有些臀位產(chǎn)的嬰兒在胎內(nèi)已有腦發(fā)育的異常。因此，產(chǎn)前的因素，越來越引起人們的重視。　
　
　　產(chǎn)科醫(yī)生和兒科醫(yī)生重視腦癱的預(yù)防，采取相應(yīng)措施減少可能導(dǎo)致腦癱因素的出現(xiàn)，對腦癱的預(yù)防起到非常重要的作用。但是，父母在腦癱的預(yù)防中同樣具有重要意義。　
　
　　做好孕期保健，是預(yù)防腦癱發(fā)生的重要一步。孕婦應(yīng)盡量遠(yuǎn)離有害物，如煙、酒、寵物（如貓可能帶有弓形蟲）、毒物等；孕期，尤其是孕早期，不可隨便用藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生后再用；定期產(chǎn)前檢查，預(yù)防、監(jiān)控疾病的發(fā)生，可有效地降低腦癱的發(fā)病率；高危孕婦，包括多胎孕婦、高齡孕婦，更應(yīng)注意孕期保健。當(dāng)然，對新生兒的隨訪、監(jiān)護(hù)，也是防治腦癱的一個(gè)部分?？傊A(yù)防腦癱，需要父母與醫(yī)生的共同努力。

(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)