怎么樣護(hù)理心臟早搏患兒――黃國(guó)英回答
怎么樣護(hù)理心臟早搏患兒――黃國(guó)英回答
時(shí)間:2003年7月12日 15:13―15:40
提問:guest
回答:黃國(guó)英(復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科醫(yī)院副院長(zhǎng)、教授 心血管疾病專家)
guest:請(qǐng)問,我女兒三歲半,從去年六月發(fā)現(xiàn)室性早搏已一年了,心電圖檢查有時(shí)偶發(fā),有時(shí)頻發(fā),運(yùn)動(dòng)時(shí)消失或減少,發(fā)燒時(shí)消失,請(qǐng)問:我女兒的早搏是良性的嗎,平時(shí)應(yīng)注意什么?謝謝。(15:13:38)
黃國(guó)英:根據(jù)你的介紹,應(yīng)當(dāng)是屬于良性的。另外,請(qǐng)問:平時(shí)孩子有什么癥狀嗎?(15:15:04)
guest:有時(shí)會(huì)嘆氣,估計(jì)是早搏引起的。(15:16:58)
黃國(guó)英:早博一般每分鐘幾次?(15:17:36)
guest:一般每分鐘7-8次。(15:18:45)
黃國(guó)英:沒有吃什么藥吧?(15:19:58)
guest:是的,沒有吃藥。(15:23:11)
黃國(guó)英:應(yīng)該定期到醫(yī)院隨訪,一般三到六個(gè)月最好去一次。(15:25:32)
guest:去年曾去上海兒童醫(yī)院看過,當(dāng)時(shí)心一分鐘電圖只抓到一次室性早搏,醫(yī)生認(rèn)為沒有問題,今年1-4月情況好轉(zhuǎn),一度早搏消失,但4-6月份,早搏又增多,有時(shí)多到一分鐘15-16次,所以比較擔(dān)心。(15:23:11)
黃國(guó)英:孩子平時(shí)的生活如果不受影響的話,如睡眠良好、活動(dòng)正常就不必太擔(dān)心。(15:25:32)
guest:室性早搏較多時(shí),會(huì)有危險(xiǎn)嗎?(15:26:24)
黃國(guó)英:室性早博對(duì)孩子的危害除了次數(shù)以外,關(guān)鍵是看它的性質(zhì)即良性或非良性。如果早博較多,有癥狀的話,還是需要服用些藥物的。(15:28:37)
guest:小孩這種早搏一般多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)消失?在運(yùn)動(dòng)方面需要限制嗎?(15:29:58)
黃國(guó)英:很難講,許多孩子在六、七歲可以消失,也有一些到青春期時(shí)消失。如果是良性的話,運(yùn)動(dòng)方面可以放寬一點(diǎn),但還是得告誡孩子避免特別劇烈的運(yùn)動(dòng)。(15:30:21)
guest:有什么好的辦法可以測(cè)定我小孩的早搏是良性的還是病理性的?(15:32:09)
黃國(guó)英:目前主要是依靠活動(dòng)平板試驗(yàn),以及動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行觀測(cè)。(15:34:14)
guest:最后,我女兒發(fā)現(xiàn)早搏一年時(shí)間了,沒有什么變化,象她這種情況可以排除心肌炎的可能嗎?(15:36:16)
黃國(guó)英:排除心肌炎的時(shí)間跟早博的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短,沒有必然關(guān)系。心肌炎的診斷主要依靠發(fā)病時(shí),當(dāng)時(shí)的表現(xiàn)以及一些輔助檢查,單純靠早博并不能診斷心肌炎。(15:37:32)
guest:平時(shí)孩子在飲食方面需要注意什么?(15:38:43)
黃國(guó)英:沒有特殊的飲食要求,多進(jìn)食些蔬菜水果等富含維生素的食品即可。(15:40:48)
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