鉛中毒的表現(xiàn)
鉛中毒的表現(xiàn)
鉛中毒有急性中毒和慢性中毒兩種?!?/P>
1、急性鉛中毒是由消化道或呼吸道進(jìn)入大量鉛化合物后數(shù)日內(nèi)所出現(xiàn)的癥狀,臨床常出現(xiàn)口中有金屬味,惡心嘔吐、便秘、腹瀉以及頑固性腹絞痛。重癥者可出現(xiàn)肝病,周圍神經(jīng)癥狀,溶血性貧血、中毒性腦病。本病發(fā)病急,來勢兇,但及時診斷和治療可迅速恢復(fù)?!?/P>
2、輕度慢性中毒患者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、多夢、記憶力減退、乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、消化不良。患者口中也有金屬味,也可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部隱痛、便秘等癥狀。少數(shù)患者齒齦緣粘膜內(nèi)可見硫化鉛點狀沉淀形成的“鉛線”,呈深灰色或藍(lán)色的帶狀或不規(guī)則的斑塊,往往見于少數(shù)口腔衛(wèi)生較差者。
3、中度慢性鉛中毒主要表現(xiàn)為腹絞痛,發(fā)作時腹痛劇烈難忍,在臍周、下腹部或其它部位,疼痛為絞痛、撕裂性質(zhì),呈陣發(fā)性發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘以至數(shù)小時。腹痛發(fā)作時患者面色蒼白,出冷汗,煩躁不安。另外患者可有輕度貧血和周圍神經(jīng)病,表現(xiàn)為面色明顯蒼白,肢體有閃電樣疼痛、麻木、手套襪套分布的感覺障礙,肢體無力。
4、重度慢性鉛中毒患者常表現(xiàn)為肢體麻痹或中毒性腦病。患者伸肌癱瘓,在上肢表現(xiàn)為垂腕,下肢表現(xiàn)為垂足;中毒性腦病初期可表現(xiàn)為感覺、記憶、情感方面的輕度障礙,但在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)即可出現(xiàn)嗜睡、譫妄、躁狂,最后出現(xiàn)震顫、昏迷和驚厥等嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀和體癥?!?/P>
對于鉛中毒的治療,明確診斷是最為重要的。如果患者為口服中毒,應(yīng)立即終止毒物的進(jìn)一步攝入,至于職業(yè)性鉛中毒患者則應(yīng)暫時脫離接觸,并進(jìn)行及時的治療。本病主要治療是驅(qū)鉛療法,在醫(yī)院可選用絡(luò)合劑驅(qū)鉛,例如依地酸二鈉鈣、二巰基丁二酸鈉、二乙烯五乙酸鈣或青霉胺等藥物。對于神經(jīng)衰弱綜合癥的病人則可選用鎮(zhèn)靜劑,對于周圍神經(jīng)病變的可酌情給予維生素B1、維生素B6、B12以及加蘭他敏、地巴唑等藥物。對于接觸鉛的工作場所則必須要重視改善生產(chǎn)條件,有效地處理汽車廢氣,降低空氣中鉛的濃度。另外還要加強個人防護(hù)鉛中毒的意識。
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