懷孕相關(guān):人流后孕育“土壤”易流失
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子宮內(nèi)膜異位癥是一種婦科常見(jiàn)病,它不僅可引發(fā)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,還可能導(dǎo)致不孕。人流手術(shù)或經(jīng)期過(guò)性生活都可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)的發(fā)生,因此,女性朋友一定要慎之又慎。
內(nèi)異癥 讓她難圓“媽媽夢(mèng)”
“結(jié)婚不久,我懷孕了,當(dāng)時(shí)還年輕,不想太早要孩子,和丈夫商量后,我第一次做了人流?!?0歲的李女士說(shuō)。
但一年后再次懷孕,夫婦倆的事業(yè)都剛剛起步,沒(méi)有精力養(yǎng)孩子,于是我第二次做了人流。后來(lái),李女士出現(xiàn)了痛經(jīng),月經(jīng)也開(kāi)始紊亂,但并未在意,“直到今年打算要孩子,卻一直不能如愿,到醫(yī)院檢查,結(jié)果是子宮內(nèi)膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥),醫(yī)生說(shuō)患上這種病很難懷孕了?!崩钆空f(shuō)。
鄭大一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師史惠蓉說(shuō),內(nèi)異癥是指子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)到子宮腔以外的部位,它的發(fā)病與卵巢周期性變化有關(guān),可出現(xiàn)在身體的不同部位,如卵巢、宮骶韌帶、子宮下部后壁腺膜面等。
內(nèi)異癥在已婚、未婚人群中都會(huì)發(fā)生,以25歲~45歲者居多,育齡女性中有10%的發(fā)病率。它是一種良性病變,但類似于惡性腫瘤的局部遠(yuǎn)外轉(zhuǎn)移和種植生長(zhǎng)能力,可以擴(kuò)散。
人流 內(nèi)異癥的“元兇”
在門診,像李女士這樣因痛經(jīng)來(lái)檢查時(shí)得知患有內(nèi)異癥的患者有很多。史惠蓉主任說(shuō),李女士做過(guò)兩次人流手術(shù),很可能在某一次的手術(shù)中,在進(jìn)行負(fù)壓吸引時(shí),由于宮腔內(nèi)壓力的變化,一部分血液倒流進(jìn)了李女士的腹腔,使子宮內(nèi)膜得以在腹腔內(nèi)生長(zhǎng),從而導(dǎo)致李女士患上子宮內(nèi)膜異位癥。
在給李女士做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)她的輸卵管變硬、受阻,影響了卵子的正常進(jìn)出,從而導(dǎo)致不孕。史惠蓉說(shuō),不明原因的不孕患者中的40%都是內(nèi)異癥患者。
史惠蓉強(qiáng)調(diào),不論是第一次流產(chǎn)還是以后的每一次流產(chǎn),都存在患上內(nèi)異癥的可能,因此女性一定要謹(jǐn)慎對(duì)待流產(chǎn)。另外,在月經(jīng)期同房,由于性沖動(dòng)時(shí)子宮收縮,也能導(dǎo)致經(jīng)血逆流,將子宮內(nèi)膜碎片擠入盆腔,從而引起內(nèi)異癥。
內(nèi)異癥還有一定的遺傳傾向,媽媽或姐妹中有患內(nèi)異癥的女性,患上該病的幾率會(huì)比一般人高。因此,媽媽或姐妹有嚴(yán)重痛經(jīng)或懷疑患有內(nèi)異癥的女性,應(yīng)主動(dòng)去檢查,以便于早發(fā)現(xiàn)早治療。
內(nèi)異癥手術(shù)盡量保住生育能力
史主任介紹,子宮內(nèi)膜異位癥的治療是根據(jù)病人的年齡、癥狀程度、病變輕重、婚姻及妊娠希望和過(guò)去的治療狀況等,進(jìn)行綜合分析,做到個(gè)體化治療。
如果患者病變較小且癥狀比較輕,一般采用中西藥物治療。病變程度較重的患者就要進(jìn)行手術(shù)治療,切除異位病灶,去掉囊腫。
像李女士這樣病變程度比較重,但她又渴望生育,在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)會(huì)保留卵巢、輸卵管、子宮等,這樣在減輕癥狀的同時(shí)保留了生育的可能,但能否懷孕,還要看以后的治療康復(fù)情況。
由于術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較高,需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)鞏固治療。史惠蓉說(shuō),這種病和雌性激素有關(guān),因此患者在絕經(jīng)前,無(wú)論是手術(shù)或藥物治療,都不可能根治,該病隨時(shí)都可能復(fù)發(fā),所以
患者應(yīng)該按照醫(yī)生指示,定期回診或檢查。
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