孕期檢查攻略:高齡女性懷孕后去做哪些檢查?
孕期檢查攻略:高齡女性懷孕后去做哪些檢查?
我已經34歲了,準備今年懷一個寶寶。像我這樣的高齡女性懷孕后,有可能出現(xiàn)一些什么不良結果?應該去做哪些檢查?
隨著年齡增長卵子會發(fā)生老化,尤其是在35歲后老化加速,容易受到內外環(huán)境中各種因素的影響,形成不正常受精卵。高齡孕婦發(fā)生妊高癥的比率是年輕孕婦的2-4倍,容易并發(fā)流產、死胎、不孕、先兆子癇或子癇、妊娠糖尿病、產前出血等不良結果,生出低體重兒或巨嬰的比率也是年輕女性的2-4倍。而且,由于骨盆骨質開始疏松,會陰部彈性下降,分娩時容易因難產使胎兒發(fā)生窘迫、缺氧,從而影響他們的智力。更重要的是容易生育出不健康的寶寶。資料表明,孕婦年齡每增加5歲,孩子患糖尿病的可能性隨之增加25%;還容易生出先天愚型兒,它與孕婦年齡密切相關,發(fā)生率在25-29歲的女性中為1/1500,30-34歲時增至1/800,35-39歲增至1/250,40歲以上增至1/100-1/50。
高齡孕婦在懷孕后40-70天,可以去醫(yī)院做絨毛膜檢查,以便及早診斷各種染色體病和先天性代謝病。發(fā)現(xiàn)胚胎有病及時做人工流產,避免缺陷兒出生。這項檢查對胎兒和孕婦沒有什么不良影響。目前,母血篩查是早期發(fā)現(xiàn)先天愚型兒的首選辦法。在懷孕8-9周時,最好做一下母血篩查化驗,尤其是35歲以上的高齡孕婦。這種檢查安全、無創(chuàng),篩查率可以達到60%-80%。如果懷疑是先天愚型兒,再經羊水診斷便能確診,準確率可以達到99%。也可在B超協(xié)助下懷孕15周前做羊膜腔穿刺,診斷胎兒有無染色體病。羊水穿刺一次成功率可達99%,是一種比較安全并可靠度高的診斷手段。一旦診斷出先天愚型兒,應該馬上終止懷孕。
本期主持專家/錢瑞壁
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