分娩注意:孕晚期什么情況下要催生?
時(shí)間:2008-11-05 11:07:33
分娩注意:孕晚期什么情況下要催生?
催生,也叫晚期妊娠引產(chǎn),即懷孕28周以后(胎兒有宮外存活的可能),運(yùn)用藥物或器械等手段促使分娩發(fā)動(dòng),以爭(zhēng)取陰道分娩,減少剖宮產(chǎn)等手術(shù)助產(chǎn)的發(fā)生。其目的在于:預(yù)防過期妊娠,使胎兒脫離不良宮內(nèi)環(huán)境,減除或緩解母親嚴(yán)重并發(fā)癥。母親方面:
·孕婦患有某些內(nèi)科疾病不宜繼續(xù)妊娠,如慢性腎炎、腎盂腎炎屢次發(fā)作、糖尿病、慢性高血壓等;
·孕婦患妊娠高血壓綜合征:輕、中度妊高征胎兒已成熟,重度妊高征經(jīng)藥物保守治療效果不佳或惡化,子癇控制后24小時(shí)無臨產(chǎn)征兆者;
·預(yù)防過期妊娠,妊娠已達(dá)41周以上。
胎兒方面:
·胎兒畸形,胎死宮內(nèi);
·絨毛膜羊膜炎,繼續(xù)妊娠可能造成胎兒宮內(nèi)感染的;
·胎盤功能減退;胎盤早期剝離,必須立即終止妊娠;部分性前置胎盤反復(fù)出血,而妊娠已近足月,胎兒出身后已可存活者;
·胎兒宮內(nèi)環(huán)境不良,繼續(xù)妊娠可能對(duì)胎兒造成危害,甚至胎死宮內(nèi),宮外環(huán)境相對(duì)較宮內(nèi)環(huán)境更有利于新生兒存活,這種情況包括:母子血型不合,嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)發(fā)展遲緩,急性羊水過多等
·胎膜早破后,估計(jì)胎兒已成熟,24小時(shí)還未臨產(chǎn)者。
同時(shí)也要考慮社會(huì)原因(非醫(yī)學(xué)原因),如遠(yuǎn)離醫(yī)院,有急產(chǎn)可能,以及因精神社會(huì)因素等估計(jì)將來分娩困難的。
催生,你了解了嗎?懷孕的過程是漫長(zhǎng)而艱辛的。幸福家庭的鑄就,需要你的信心與勇氣。
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另?yè)?jù)專家介紹,懷孕前三個(gè)月對(duì)胎兒的發(fā)育至關(guān)重要,要是懷孕初期孕婦經(jīng)常接觸放射線、有毒物質(zhì)等,則很容易引起唇腭裂、先天性無肛門、食道閉鎖等問題。而葉酸缺乏則會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管畸形,如無腦兒、脊柱裂、先天性腦積水等。另外,風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可以引發(fā)先天性心臟病、先天性白內(nèi)障和先天性耳聾;而孕婦喜歡養(yǎng)寵物則可能感染弓形蟲病毒,直接導(dǎo)致胎兒腦功能不全、先天性失明、腦積水等。
很多出生缺陷可以阻斷
薛新坤表示,出生缺陷其實(shí)還是可以預(yù)防的,只要掌握了預(yù)防知識(shí),很多出生缺陷是可以避免的,如風(fēng)疹病毒感染會(huì)導(dǎo)致胎兒先天性的心臟病及先天性的耳聾,可以通過打風(fēng)疹疫苗來預(yù)防風(fēng)疹病毒感染;懷孕前3個(gè)月可服用“斯利安”葉酸片,以防胎兒神經(jīng)管的畸形。所以,南京市人口和計(jì)劃生育委員會(huì)正在醞釀加大對(duì)育齡人群出生缺陷知識(shí)的宣傳。另外,薛新坤稱,懷孕后,只要及時(shí)建立圍產(chǎn)期保健卡,定期到醫(yī)院做孕期檢查,也可以盡早發(fā)現(xiàn)出生缺陷并且進(jìn)行干預(yù)。
典型病例
長(zhǎng)期接觸苯生出“海豹兒”
小李和小何是江寧一對(duì)從事皮革生產(chǎn)的小夫妻,丈夫小李干了4年,妻子小何干了7年。前不久,小何順利產(chǎn)下了一個(gè)孩子,但把所有人都嚇一跳的是,小何的孩子就像是一怪胎,四肢不像正常人有兩截,他都只有一截,出奇的短,而且一出生就死了。
專家稱,小何的孩子在醫(yī)學(xué)上稱為“海豹兒”,由于小何夫妻長(zhǎng)期從事皮革生產(chǎn),接觸苯較多,精子和卵子的質(zhì)量都受到了影響。而且,在懷孕前3個(gè)月,小何依然堅(jiān)持在工作崗位上,對(duì)胎兒損害非常大。
電腦打字員產(chǎn)下豁嘴兒
今年26歲的小趙,是南京某公司的電腦打字員,由于工作的關(guān)系,盡管小趙懷孕了,但還是天天與電腦為伴。日前,小趙終于迎來了小生命的誕生,但是,令小趙和家人意想不到的是,剛出生的小寶寶什么都好,就是是個(gè)豁嘴,看到孩子的模樣,小趙哭了,更是后悔不該天天待在電腦前。
專家表示,唇腭裂與孕婦長(zhǎng)期接觸輻射、有毒物質(zhì)等有關(guān),由于唇腭裂只可能通過B超檢測(cè)出來,但是,如果檢測(cè)時(shí)胎兒唇部不對(duì)著孕婦腹部,則很難發(fā)現(xiàn)。
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