警惕急性胃擴張

警惕急性胃擴張

　　急性胃擴張是指短期內(nèi)由于大量氣體和液體積聚而引起的胃和十二指腸上段高度擴張。臨床急性胃擴張為一綜合癥，其發(fā)生通常是由于某些內(nèi)科疾病或外科麻醉、手術(shù)所致的嚴重并發(fā)癥。1、外科手術(shù)可直接刺激或通過神經(jīng)反射抑制胃運動功能；麻醉時插管，術(shù)后給氧和胃管鼻飼可使大量氣體進入胃內(nèi)。2、胃扭轉(zhuǎn)、嵌頓性食管旁裂孔疝、幽門附近的病變以及軀體部上石膏套后1-2天均可引起急性胃擴張。3、各種外傷和顱外傷、背部外傷、短時間進食過多，也均可影響胃的張力和胃的排空而誘發(fā)急性胃擴張。

　　急性胃擴張的主要癥狀是腹脹、上腹或臍周隱痛、惡心和持續(xù)性嘔吐。嘔吐物常為污濁的棕綠色或咖啡色液體，嘔吐后癥狀不減輕。隨著病情加重，嚴重者可出現(xiàn)脫水、煩躁不安、呼吸急促和手足抽搐癥、血壓下降甚至休克的發(fā)生。本病突出的體癥是上腹部膨脹，臨床體檢可以看到毫無蠕動的巨大的胃的輪廓，局部有壓痛。　

　　對于急性胃擴張的治療：首先應給予暫時禁食的處理，同時可放胃管以起到持續(xù)胃腸減壓的作用，一旦病情好轉(zhuǎn)24小時后可往胃里注入少量液體，如無異常情況即可開始恢復少量進食。對于過度飽餐者所致的　

　　急性胃擴張，如果胃管難以吸出胃內(nèi)殘渣的則應考慮手術(shù)治療。急性胃擴張的預防是非常重要的。對于外科手術(shù)后，特別是胃切除，迷走神經(jīng)切斷術(shù)后的病人應注意多變換體位，同時應避免短時間內(nèi)進食過多。

(責任編輯:暖暖的陽光)