腫瘤也是小兒的常見病

腫瘤也是小兒的常見病

腫瘤也是小兒的常見病


在一般人眼里,腫瘤大概應該是大人、尤其是老年人得的病吧。唉,這種認識實在害人。腫瘤早已成小兒常見病了,它不僅影響著寶寶的發(fā)育,而且還會危及寶寶的生命。  
 
  近年來,隨著感染疾病的病死率下降和先天性畸形治愈率的上升,惡性腫瘤已成為僅次于意外死亡的小兒主要死因,居死因順位的第二。換個講法,就是說,兒童因為疾病而死亡的原因中,居第一位的就是兒童腫瘤。  
 
  目前,0-14歲小兒惡性腫瘤的發(fā)病率占全部惡性腫瘤的0.6%,死亡率卻占了兒童死亡的10.7%,成為威脅兒童生命的第二大殺手,而在兒童惡性腫瘤中,名列第一位的就是鼎鼎大名的白血病?! ? 
 
  【背景】  
 
  ●我國每年15歲以下的小兒惡性腫瘤發(fā)病數約25000例。  
 
  ●小兒腫瘤的發(fā)生率近年以每5年5%的速度上升。  
 
  ●小兒腫瘤患者中55%~60%為惡性腫瘤。  
 
  ●兒童惡性腫瘤的70%都在3歲之內發(fā)病。  
 
  【成因】  
 
  當父母被告知如此幼小的孩子患上惡性腫瘤時,在五雷轟頂的同時,往往會有很大的疑惑:孩子的惡性腫瘤究竟是從哪兒來的呢?  
 
  遺傳帶來的惡果  
 
  不少小兒腫瘤,尤其是一些伴發(fā)多種先天性畸形的患兒,往往可以追溯到父母的相似病史。這些孩子細胞染色體上往往攜帶有突變的基因,在某些因素的作用下即可發(fā)生腫瘤。也有一些患兒盡管帶有突變基因,但并不發(fā)病,在出生一段時間后受到某些因素刺激發(fā)生二次突變而發(fā)生腫瘤,導致某些遺傳性惡性腫瘤在青少年期,甚至成年時才發(fā)。  
 
  懷孕時留下了禍根  
 
  大多數小兒惡性腫瘤屬于先天性和胚胎性惡性腫瘤,即父母生育時或母親懷孕時患有某些疾病,或長期受到某些化學物品、電離放射輻射、服用某些激素或其它藥品所導致。這些感染、刺激均會使母體內的生殖細胞基因突變而發(fā)生腫瘤。  
 
  周遭的危險因素  
 
  學齡期或青春期的惡性腫瘤,常與兒童出生后的環(huán)境污染、不良飲食習慣,如醫(yī)療性放療、化學藥品、長期高脂肪少纖維飲食、反復輕微損傷等危險因素密切相關。而某些可能致癌的先天性畸形和疾病,如不及時治療,其癌變率均在80%以上。  
 
  【誤區(qū)】  
 
  活潑的孩子不可能患癌癥  
 
  不少患兒是在體檢或洗澡時偶然發(fā)現腫塊而被確診為惡性腫瘤的。在成人常見的消瘦、貧血、食欲不振、乏力等癥象在小孩常常不明顯,甚至腫瘤已擴散或轉移時,小孩仍然生龍活虎、玩耍自如。許多父母和非專業(yè)醫(yī)生對小兒腫瘤的缺乏警覺,也是兒童腫瘤就診時60%以上已達晚期的主要原因?!?BR> 
小兒惡性腫瘤就是成人的“癌”  
 
  小兒腫瘤的發(fā)生往往受先天因素和個體發(fā)育的影響很大。成人最常見的胃癌、直腸癌、甲狀腺癌等上皮組織的“癌”在兒童十分罕見,兒童腫瘤大多發(fā)生于造血淋巴系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等,來源于胚胎組織的“白血病”或“母細胞瘤”。兒童腫瘤既有生長迅速、轉移早的臨床特點,又有可能自然消退,化療敏感等有利因素,其治療和轉歸均與成人有很大不同?! ? 
 
  【提醒】  
 
  由于現在對惡性腫瘤的治療并沒什么特效方法,預防就顯得特別重要。  
 
  愛的種子請在健康時播下  
 
  為了孩子的健康,新婚夫婦或計劃生育的未來父母應該注意生殖健康。長期接觸化學物質、電離輻射或放射治療的父母,應該在脫離接觸一段時間后生育;某些慢性或感染性疾病患者,應該在完全康復后再考慮生育;盡量避免在服用避孕藥或長期服用激素后停藥不久即受孕。  
 
  十月懷胎需精心呵護  
 
  未來母親在將為“人之母”而欣喜和驕傲的時候,千萬要注意妊娠時期的衛(wèi)生保健,預防各種感染的發(fā)生,避免不必要的放射性照射、超聲檢查,注意維生素和微量元素的補充,服用藥物時必須謹慎,就診時主動向醫(yī)生表明自己正處于妊娠期。  
 
  先天病變爭取及早治療  
 
  一些可能引起癌變的先天性畸形或疾病,如骶尾部畸胎瘤、隱睪、家族性多發(fā)性結腸息肉病、先天性膽管擴張癥等均應及早手術治療;而巨大黑色毛痣、迅速增大的交界痣、甲狀腺瘤等疾病,也應在密切觀察的基礎上爭取早期治療,防患于未變。  
 
  讓你的寶寶遠離污染 
 
  環(huán)境污染、輻射污染、生物污染是小兒腫瘤的主要根源。新居裝修、新置家具、各種輻射、汽車尾氣等不良刺激對原本免疫力相當低下的嬰幼兒的危害往往會比成人嚴重。請加強環(huán)保意識,避免污染接觸,讓你的寶寶在陽光下、綠化中茁壯成長。  
 
  別給孩子濫用藥物補品  
 
  正常飲食、合理攝入、勤曬太陽、多加活動是孩子健康生長的要素。藥物和一些含有激素或其它不良成份的補品,往往對孩子的生長有許多不良影響,就別給孩子濫用了?! ? 
 
  特別調查  
 
  兒童腫瘤的發(fā)生與父母的職業(yè)有關  
 
  有個不得不說的事實是,據國內外腫瘤流行病學近年資料表明,兒童腫瘤的發(fā)生與父母的職業(yè)有關。  
 
  在兒童惡性腫瘤中居前位的是白血病,其發(fā)病率在許多國家均呈上升趨勢。據調查,白血病患兒的父親多為司機、自動化機械師、藥劑師、油漆作業(yè)者及橡膠、塑料加工業(yè)作業(yè)者,他們經常接觸電離輻射和某些化學物質(如苯類物等)。急性淋巴細胞白血病患兒的母親在妊娠期常接觸殺蟲劑、烴類、染料、汽油。急性非淋巴細胞白血病患兒的父親多從事接觸塑料、金屬化合物的職業(yè);母親在妊娠期多接觸苯、汽油、染料、焊接氣溶膠、熔爐氣溶膠等。  
 
 
  神經系統(tǒng)腫瘤患兒的父親多為印刷、油漆、電器、冶煉等工種,他們經常接觸染料、顏料、金屬、電磁輻射、離子射線;患兒的母親在工作環(huán)境中多接觸化學物質。橫紋肌瘤患兒的父親多為從事石油加工作業(yè)者。視網膜瘤患兒的父親多系無線電儀表、電話等電器修理工。肝腫瘤患兒的母親在妊娠期多接觸石油制品、染料、焊接氣溶膠、熔爐氣溶膠。  
 
  看看上面就知道了,父母接觸化學物質(包括油漆、石油產品、烴類、溶劑、農藥等),尤其是母親在妊娠期中接觸化學物質和物理因子(電磁場、離子射線),常常會通過胎盤轉運,可能使胎兒的發(fā)育受到損傷,使孩子發(fā)生惡性腫瘤的危險增加?!?BR> 
 
作者:高解春 
作者系復旦大學附屬兒科醫(yī)院小兒腫瘤外科教授 
摘自中華網

(責任編輯:暖暖的陽光)