長(zhǎng)牙期間話保健
長(zhǎng)牙期間話保健
有句話說:“牙痛不是病,痛起來(lái)要人命”。牙齒肩負(fù)咀嚼、發(fā)音補(bǔ)助及協(xié)調(diào)臉型等重責(zé)大任。乳牙從寶寶出生后6~8個(gè)月左右萌出,到全數(shù)轉(zhuǎn)換成恒牙為止,至少要陪伴孩子11~12年左右的時(shí)間。若在這段期間內(nèi)未做好口腔清潔保健工作,造成蛀牙等齒科疾病,不但會(huì)影響發(fā)育階段的咀嚼、發(fā)音功能、顏面美觀,更會(huì)影響到日后恒牙的生長(zhǎng),而父母就是捍衛(wèi)寶寶牙齒健康的關(guān)鍵人物。
寶寶特殊時(shí)期:情緒不佳的長(zhǎng)牙期
長(zhǎng)牙期的口腔保健
大多數(shù)的寶寶在六個(gè)月左右開始長(zhǎng)牙,寶寶在長(zhǎng)牙期除了會(huì)發(fā)生以上的情況之外,在情緒上也可以明顯感覺到寶寶的脾氣變得比較暴躁、不易安撫、常??摁[、不安。如果您的寶寶已經(jīng)進(jìn)入長(zhǎng)牙階段,您可以在要長(zhǎng)出牙齒的牙肉上,感覺到有一個(gè)硬硬的小突起,同時(shí)牙肉上也會(huì)呈現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)紅腫,這些都是正常的現(xiàn)象。有些寶寶會(huì)因長(zhǎng)牙的不適而影響情緒,甚至導(dǎo)致食欲不佳,此時(shí)幫助寶寶渡過不適的長(zhǎng)牙期,則顯得十分重要。
在寶寶長(zhǎng)牙時(shí)期作好口腔保健,對(duì)日后牙齒的健康有很大的助益。建議父母在寶寶一出生起,每次喂食完畢需用干凈的濕紗布或手帕,將牙齦清洗干凈;在長(zhǎng)牙階段,因?yàn)槌跗谥婚L(zhǎng)前牙,父母可用指套牙刷輕輕刷牙齒表面,至于后面沒長(zhǎng)牙齒的牙齦仍需用紗布清潔;到了后期就可以使用牙刷刷牙,并注意宜選擇小頭、軟毛的牙刷,以免傷害牙齦。
渡過長(zhǎng)牙期的方法
給予適當(dāng)“器具”
在長(zhǎng)牙時(shí)期,一般寶寶會(huì)喜歡咬硬的東西,為防止寶寶亂抓亂咬,父母可以為他準(zhǔn)備固齒器,如果沒有固齒器,可將胡蘿卜、蘋果或稍有硬度的蔬果切成條狀,讓寶寶咬。值得一提的是,寶寶在咬蔬果時(shí),父母須小心不要讓寶寶咬太多而被噎到。平時(shí)也要注意不要讓寶寶拿到硬幣、花生、小玩具等易吞入的東西,以避免寶寶將它們放入口中,不小心哽在喉嚨。
按摩寶寶牙床
父母有時(shí)也可以用手指輕輕按摩一下寶寶紅腫的牙肉,如此可讓寶寶覺得較舒適。
準(zhǔn)備冰凍、柔軟的食物
如果寶寶不愿意吃東西、沒有胃口,則可以為寶寶準(zhǔn)備一些較冰凍、柔軟的食物,如優(yōu)格、布丁、起司……等。
適時(shí)的呵護(hù)與關(guān)懷
在剛開始長(zhǎng)牙期間,寶寶更需要父母的呵護(hù)及關(guān)懷,如此可緩和寶寶的情緒,讓寶寶感覺溫暖與舒適。
定期作健齒檢查
父母應(yīng)該在寶寶長(zhǎng)牙時(shí)期(約在寶寶六個(gè)月~十二個(gè)月大之間)帶寶寶至兒童牙科看診,藉此除可了解寶寶長(zhǎng)牙的情形與飲食的習(xí)慣,也能讓父母確知如何清潔寶寶的牙齒,必要時(shí)也可以替寶寶做專業(yè)的牙齒清潔。
奶瓶性齲齒
發(fā)生原因
“奶瓶性齲齒”最早是由英國(guó)的牙醫(yī)師所發(fā)現(xiàn),光就字面上看很容易讓人誤解,以為只有用奶瓶喝奶的寶寶才會(huì)發(fā)生,其實(shí)并非如此。 即使是喝母奶的寶寶,在喝完奶之后,若沒有立刻為他清潔口腔,導(dǎo)致奶中的糖份附著在牙齒表面,細(xì)菌大量繁殖并產(chǎn)生酸,或是在入睡后因口唇活動(dòng)減少,唾液分泌也跟著減少,口腔自凈能力降低,細(xì)菌便容易滋生;加上乳牙的齒質(zhì)本來(lái)就比較脆弱,長(zhǎng)期下來(lái)就有可能產(chǎn)生所謂的“奶瓶性齲齒”。為了不讓人因字面而造成誤解,又稱“早發(fā)性齲齒”。
出現(xiàn)癥狀
因細(xì)菌大量繁殖、產(chǎn)酸,使得牙齒脫鈣(琺瑯質(zhì)的鈣離子被酸性物質(zhì)中和而變得脆弱)并形成蛀蝕,特別是上顎門齒及下顎臼齒區(qū)最容易被侵犯;原本應(yīng)該潔白的牙齒也會(huì)變得黑黑的。 下顎門齒因?yàn)楸簧囝^蓋住,較不容易受到波及;但經(jīng)年累月下來(lái),甚至可能造成嚴(yán)重的彌漫性腐敗性齲齒,不可不慎。
治療方式
曾歷任臺(tái)大、國(guó)泰醫(yī)院牙科&兒童牙科主治醫(yī)師多年,目前自己開業(yè)的蘇志良醫(yī)師首先提醒父母的就是“預(yù)防重于治療”的觀念。他表示,只要喝完奶后確實(shí)為寶寶做好口腔清潔工作,就不容易患上奶瓶性齲齒。
若真的患上了,應(yīng)從兩方面著手:一是養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣,二是改掉不良的喂食習(xí)慣。在養(yǎng)成良好清潔習(xí)慣上,即使是喝母乳也應(yīng)該在喝完后立刻清潔口腔;在不良的喂食習(xí)慣上,則不要讓寶寶養(yǎng)成得要喝完奶后才能入睡的壞習(xí)慣,更不要因?yàn)閷殞毜目摁[而輕易妥協(xié),這時(shí)考驗(yàn)的就是媽咪的教養(yǎng)智慧了。
此外,在門診治療上與一般性齲齒的治療方法是大同小異的。若只有輕微脫鈣現(xiàn)象就先涂氟,使其表面琺瑯質(zhì)再礦化以防止進(jìn)一步脫鈣而形成蛀蝕。若是蛀蝕太嚴(yán)重,還是得抽神經(jīng)并拔除(與恒牙神經(jīng)為不同系統(tǒng),因此并不影響日后的恒牙生長(zhǎng));若因年紀(jì)太小合作度低,有時(shí)有必要采取一些非常措施,如綁上束縛帶或是做半身麻醉等?!?BR>
父母注意事項(xiàng)
“預(yù)防重于治療”,除了在喝完奶或是吃完副食品后應(yīng)立即幫寶寶清潔口腔及牙齒(或是不方便清潔時(shí)至少喝一些開水)之外,他還建議最好在寶寶長(zhǎng)出第一顆牙時(shí)就先帶去兒童牙科做一初步檢查,并接受牙醫(yī)師正確的牙齒衛(wèi)教觀念,往后并維持3個(gè)月~半年左右,定期上牙醫(yī)診所檢查的習(xí)慣?!?BR>
還有,最好在1歲半~2歲間戒掉奶瓶改學(xué)習(xí)用雙耳杯,就不會(huì)有喝到睡著的困擾;同時(shí)應(yīng)該開始練習(xí)自己刷牙,孩子刷不干凈沒關(guān)系,但父母記得在孩子刷完之后再幫他徹底的刷一遍,重點(diǎn)在于讓孩子養(yǎng)成進(jìn)食后應(yīng)該清潔口腔的習(xí)慣?!?BR>
發(fā)生原因
齲齒是牙齒組織逐漸被破壞的一種疾病,也是幼兒最常見的一種口腔疾病。奶瓶性齲齒是因?yàn)闆]做好口腔清潔所造成,發(fā)生原因及侵犯部位較單純;但若是一般性齲齒,則除了口腔衛(wèi)生沒有做好之外,還與個(gè)人飲食習(xí)慣(如喜歡吃糖)、天生的齒質(zhì)(如抗齲性低者容易蛀牙,但并不完全是因遺傳所造成)等有關(guān)系,且并無(wú)特定侵犯部位。
出現(xiàn)癥狀
通常先由牙冠開始發(fā)病,若未能即時(shí)治療便會(huì)逐漸形成齲洞,最后使得牙冠完全破壞而消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的,甚至還可能引發(fā)牙髓炎或猛暴性齲齒(在短時(shí)間內(nèi)滿口牙都蛀光光)。
治療方式
因其前兆為產(chǎn)生輕微脫鈣等現(xiàn)象,只要有帶寶寶定期上牙科檢查的習(xí)慣,牙醫(yī)師便能即時(shí)做處理,如在牙齒表面涂氟,或是以含氟的溝隙封填劑等先做基本處理,以防進(jìn)一步惡化;若已蛀蝕嚴(yán)重,就需要拔除并做根管治療。
父母注意事項(xiàng)
由于乳牙需要陪伴孩子至少11~12年左右的時(shí)間,且對(duì)顏面發(fā)育及日后恒牙的生長(zhǎng)決定性影響,因此除了應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣之外,糖份含量高的零食也不宜攝取過多。
此外,要強(qiáng)化牙齒最重要的成份就是“氟”,而幼兒專用牙膏中添加大量的氟,有助于強(qiáng)化幼兒的齒質(zhì),因此蘇醫(yī)師建議父母應(yīng)讓小孩使用牙膏。但若是孩子不喜歡那種清涼味道而變得不喜歡刷牙,也不要勉強(qiáng)他使用,最重要的是至少需用清水刷過一遍,并用吃氟錠或是牙齒表面涂氟等其他方式如來(lái)補(bǔ)充牙齒所需的氟。
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